目的探討血漿miR-30b聯(lián)合血管外肺水指數(shù)（EVLWI）和肺部超聲評分（LUS）對急性肺損傷（ALI）患者預(yù)后評估的價值。方法選取2015年1月至2019年3月儋州市人民醫(yī)院收治的ALI患者115例,根據(jù)ALI患者生存情況分為存活組（n=75）和死亡組（n=40）。采用急性生理與慢性健康狀況Ⅱ評分（APACHEⅡ評分）標(biāo)準(zhǔn)將ALI患者分為低中危組（n=65）和高危組（n=50）。采用實(shí)時熒光定量PCR檢測各組血漿miR-30b表達(dá)水平,并測定ALI患者EVLWI及LUS評分。應(yīng)用受試者工作特征曲線（ROC曲線）分析血漿miR-30b聯(lián)合EVLWI及LUS評分預(yù)測ALI患者死亡的價值。Pearson相關(guān)分析死亡患者血漿miR-30b表達(dá)水平與EVLWI及LUS評分的相關(guān)性。結(jié)果死亡組血漿miR-30b表達(dá)水平（2.17±0.68 vs.0.48±0.05）及EVLWI（mL/kg:15.60±4.35 vs.10.15±2.08）、LUS評分（分:25.60±4.70 vs.13.35±3.40）均明顯高于存活組（P<0.01）。高危組血漿miR-30b表達(dá)水平（1.96±0.6... 

【文章來源】：中國急救醫(yī)學(xué). 2020,40(09)北大核心CSCD

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圖１血漿ｍｉＲ?－?３０ｂ聯(lián)合ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ評分??預(yù)測ＡＬＩ患者死亡的ＲＯＣ曲線??

中國急救醫(yī)學(xué)?２０２０?年９?月第４０?卷第?９?期?Ｃｈｉｎ?Ｊ?Ｃｒｉｔ?Ｃａｒｅ?Ｓｅｐ．?２０２０，Ｖｏｌ?４０，Ｎｏ．?９??？?８７７?？??２２．００－??１６．５０－??１１．００－??０．２－??０．２??０．４?０．６??１－特異度??０．８??１．０??注：ＡＵ為急性肺損傷；ＲＯＣ曲線為受試者工作特征曲線??圖１血漿ｍｉＲ?－?３０ｂ聯(lián)合ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ評分??預(yù)測ＡＬＩ患者死亡的ＲＯＣ曲線??２．５血漿ｍｉＲ?－?３０ｂ與ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ評分的相關(guān)??性分析Ｐｅａｒｓｏｎ相關(guān)分析顯示，死亡患者血漿ｍｉＲ?－??３０ｂ?與?ＥＶＬＷＩ?呈正相關(guān)（／＊?＝０．７３０，Ｐ?＜０．００１）；死亡患??者血漿ｍｉＲ?－３０ｂ與ＬＵＳ評分呈正相關(guān)（ｒ?＝０．７６２，Ｐ?＜??０．００１）。見圖２。??２７．５０－??７．００－??０?０．８０?１．６０?２．４０?３．２０?４．００??ｍｉＲ－３０ｂ??注：ＥＶＬＷＩ為血管外肺水指數(shù)；ＬＵＳ評分為肺部超聲評分??圖２血漿ｍｉＲ?－?３０ｂ與ＥＶＬＷＩ及ＬＵＳ評分的相關(guān)性??２８．００－??５．５０－??０?０．８０?１．６０?２．４０?３．２０?４．００??ｍｉＲ－３０ｂ??３５．００??ｒ＝０．７６２？Ｐ＜０．００１??３討論??ＡＬＩ是指創(chuàng)傷、感染、休克等原因?qū)е碌倪M(jìn)行性??缺氧性呼吸衰竭，其主要的病理生理改變是彌漫性??肺毛細(xì)血管內(nèi)皮及肺泡上皮屏障功能的破壞及炎癥??損害，是臨床常見的進(jìn)展迅速的危重炎癥性肺疾玻??隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，ＡＬＩ的預(yù)后已有所改善，但其??病死率仍居高不下。因此，如何早期預(yù)測ＡＵ患者??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]早期聯(lián)合監(jiān)測血管外肺水指數(shù)、肺血管通透性指數(shù)及血清氨基末端腦鈉肽前體評估急性呼吸窘迫綜合征患者預(yù)后的價值[J]. 林化,倪琦,李超乾.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(11)
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本文編號：3131686