本文關(guān)鍵詞：沙美特羅替卡松對(duì)咳嗽變異性哮喘患者FeNO影響的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 觀察沙美特羅替卡松(50μg/250μg)治療咳嗽變異型哮喘(Cough variant asthma CVA)患者的臨床療效及不良反應(yīng),通過分析患者治療前后咳嗽癥狀積分、呼出氣一氧化氮(FeNO)的變化,進(jìn)一步將呼出氣一氧化氮測(cè)定對(duì)CVA患者診斷和治療的臨床價(jià)值進(jìn)行初步評(píng)估。 方法： 收集2011年4月至2012年3月于山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診的63例咳嗽變異性哮喘患者,所有患者均給予沙美特羅替卡松粉吸入劑(50μg/250μg)吸入,治療4周后隨訪。對(duì)患者治療前、后咳嗽癥狀總積分、呼出氣一氧化氮水平進(jìn)行比較并進(jìn)行相關(guān)性分析,同時(shí)注意不良反應(yīng)發(fā)生情況。 結(jié)果： 1.CVA患者均有反復(fù)性或持續(xù)性咳嗽癥狀,一般以夜間癥狀明顯,影響睡眠。肺功能檢查結(jié)果表現(xiàn)為支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性�；颊呒韧`診率高,主要誤診為慢性咽炎、急性上呼吸道感染等。 2.治療前后臨床療效比較：咳嗽變異性哮喘患者在規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑(50μg/250μg)治療4周后,癥狀得到很好控制,癥狀積分較前明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。治療后呼出氣一氧化氮水平較前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。 3.相關(guān)性分析：咳嗽變異性哮喘患者治療前的FeNO水平與咳嗽癥狀總積分呈現(xiàn)相關(guān)性(r2=0.516,P0.01)。應(yīng)用沙美特羅替卡松粉吸入劑(5μg/250μg)規(guī)律治療4周后,FeNO下降的比例與咳嗽癥狀總積分下降的比例存在顯著相關(guān)性(r2=0.146,P0.01)。 4.治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生事件為4例,包括聲音嘶啞2例、口腔念珠菌感染1例,心悸1例。總體上用藥比較安全,是臨床較好的治療選擇。 結(jié)論： 1.咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,沙美特羅替卡松可迅速緩解CVA患者癥狀,緩解氣道炎癥,且不良反應(yīng)少,安全性好。 2.咳嗽變異性哮喘患者吸入激素與β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑治療后FeNO下降與咳嗽癥狀的緩解具有較好的相關(guān)性。 3.呼出氣一氧化氮能在一定程度上作為咳嗽變異性哮喘治療監(jiān)測(cè)的指標(biāo),具有無創(chuàng)、簡(jiǎn)便、安全、快速的優(yōu)點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：咳嗽變異型哮喘(CVA) 沙美特羅替卡松 呼出氣一氧化氮 療效
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R562.25
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號(hào)說明10-11
• 前言11-14
• 資料與方法14-16
• 結(jié)果16-18
• 討論18-23
• 結(jié)論23-24
• 附表及附圖24-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-45
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 致謝45-46
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表46

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：312991