背景和目的無(wú)反應(yīng)性肺炎（Nonresponding pneumonia）是近幾年提出的臨床概念,指在接受抗感染治療的情況下,社區(qū)獲得性肺炎（Community-acquired pneumonia,CAP）患者沒(méi)有獲得顯著改善的一種臨床情況,臨床上并不少見(jiàn),但是目前尚缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),CAP患者中有部分患者對(duì)于最初的經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療無(wú)效,繼而發(fā)展為無(wú)反應(yīng)性肺炎或進(jìn)展性肺炎,且病死率呈逐年上升趨勢(shì)。而無(wú)反應(yīng)性肺炎的病死率為CAP的數(shù)倍,故越來(lái)越受到臨床醫(yī)生的重視。從目前情況來(lái)看,導(dǎo)致病死率不斷上升的主要原因在于隨著肺部疾病發(fā)展的多樣化及表現(xiàn)的相似性,接診醫(yī)生僅僅依據(jù)患者的病史、癥狀、體征、胸部影像資料以及實(shí)驗(yàn)室檢查,仍有相當(dāng)一部分CAP患者無(wú)法明確感染的病原微生物,致使初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療失敗。因此,對(duì)于無(wú)反應(yīng)性肺炎患者,在治療的過(guò)程中,反復(fù)評(píng)估病原微生物是至關(guān)重要的。由于我國(guó)多數(shù)患者在就診前已經(jīng)應(yīng)用大量抗菌藥物,致使常規(guī)檢查如血清、痰液、胸腔積液、纖維支氣管鏡等幾乎無(wú)法找到病原微生物。而CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺,可以直接獲取病灶處組織,定位準(zhǔn)確,操作簡(jiǎn)便且安全性較高,能夠... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
對(duì)象與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷和在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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