[目 的]本研究旨在探討單核細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值（MLR）對(duì)卒中相關(guān)性肺炎（SAP）發(fā)生及其嚴(yán)重程度是否具有早期預(yù)測(cè)價(jià)值,盡早識(shí)別卒中相關(guān)性肺炎的高�；颊�,并采取積極的預(yù)防措施,對(duì)卒中相關(guān)性肺炎患者進(jìn)行早期干預(yù)治療,從而改善患者預(yù)后。[方法]采用回顧性研究,連續(xù)收集2017-1至2019-12在昆明醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科收住入院,且發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的急性腦卒中患者。收集性別年齡、卒中高危因素、入院時(shí)格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究卒中量表（NIHSS）評(píng)分,收集患者入院24小時(shí)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值及單核細(xì)胞絕對(duì)值,并計(jì)算MLR,MLR計(jì)算公式為單核細(xì)胞絕對(duì)值與淋巴細(xì)胞絕對(duì)值的比值,留置胃管及使用抑酸藥物等治療情況,記錄是否發(fā)生SAP、住院時(shí)間及出院轉(zhuǎn)歸等預(yù)后。SAP的診斷標(biāo)準(zhǔn)參考2019年卒中相關(guān)性肺炎診治中國(guó)專家共識(shí),對(duì)合并SAP患者記錄肺炎嚴(yán)重指數(shù)（PSI）。根據(jù)是否合并SAP,卒中患者分為SAP組或非SAP組;對(duì)SAP患者進(jìn)一步使用PSI評(píng)分評(píng)估肺炎嚴(yán)重程度,同時(shí)將SAP患者按PSI評(píng)分>90分為重癥組,PSI評(píng)分≤90分... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１入組病例選擇流程圖??２．?ＳＡＰ組與非ＳＡＰ組人口統(tǒng)計(jì)學(xué)及臨床資料比較??本研宄期間最終有急性腦卒中患者３９９例納入研宄分析，ＳＡＰ組１１６例患者??中：男７０例（６０．３％），女６例（３９．７％），年齡（６８．１７?土?１２．?９６）歲，腦出血２１例??（１８．?１％?），腦梗死９５例（８１．?９％?），非ＳＡＰ組２８３例患者中：男１８２例（６４．?３％），??

?〇．２０８?０．０６６?１０．０４９?０．?００２?１．２３１?（１．０８３—１．４００）??美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研宄卒中量表（ＮＩＨＳＳ）??４．ＭＬＲ對(duì)卒中相關(guān)性肺炎早期預(yù)測(cè)價(jià)值??將ＭＬＲ作為連續(xù)性變量，通過Ｒ０Ｃ曲線分析ＭＬＲ在ＳＡＰ早期診斷預(yù)測(cè)價(jià)值，??Ｒ０Ｃ曲線分析顯示：ＭＬＲ的曲線下面積為〇．?７７９（９５％ＣＩ：０．?７２６？０．?８３１，Ｐ〈０．?００１），??當(dāng)ＭＬＲ截?cái)嘀禐椋埃?３８８時(shí)，預(yù)測(cè)急性卒中患者發(fā)生ＳＡＰ的敏感性為６１．?２％和特異??性為６４．?６％?（見圖２），ＭＬＲ對(duì)ＳＡＰ早期有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值。??０．８－?／??０．６－?Ｊ??敏?／??ｐ?ｙ?ｚ??０．４?明?／??０．２—ｌ?乂??ｚ??〇?？□細(xì)???—＊＂—１?ｉ?ｊ?�。薄�?一?????！??０－０?０．２?０．４?０．６?０．８?１．１??ｉ－特異性??圖２?ＭＬＲ對(duì)卒中相關(guān)性肺炎預(yù)測(cè)價(jià)值Ｒ０Ｃ曲線圖??１４??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞比值聯(lián)合A2DS2評(píng)分對(duì)卒中相關(guān)性肺炎的預(yù)測(cè)價(jià)值[D]. 張國(guó)倩.天津醫(yī)科大學(xué) 2019
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本文編號(hào)：3118674