發(fā)布時(shí)間：2021-03-29 02:55

　　背景：胸腔積液的鑒別診斷非常復(fù)雜。由于細(xì)菌性胸腔積液具有較高的發(fā)病率和病死率,因而對(duì)其進(jìn)行快速診斷具有非常重大的臨床意義。傳統(tǒng)的生化標(biāo)志物缺乏特異性,而革蘭染色的敏感性較低。胸腔積液培養(yǎng)雖然具有較高的特異性,但耗時(shí)長。因此尋找可對(duì)細(xì)菌性胸腔積液進(jìn)行快速診斷和鑒別診斷的生化標(biāo)志物顯得尤為重要。方法：本研究前瞻性納入2010年8月至2010年10月期間在華東醫(yī)院和中山醫(yī)院呼吸科診斷為胸腔積液并需要胸腔穿刺的102名患者。收集的胸腔積液進(jìn)行常規(guī)的生化標(biāo)志物、細(xì)胞計(jì)數(shù)、革蘭染色、胸腔積液培養(yǎng)和脫落細(xì)胞檢查。另外每位患者收集10 ml胸腔積液,在4℃下3000 rpm離心10 min,收集離心后的上清液保存在-80℃冰箱中待測LPS水平。對(duì)所有的患者進(jìn)行隨訪并確定其最后的診斷結(jié)果。在102名患者中,24名患者由于診斷不明或失訪而未納入試驗(yàn)。結(jié)果：（1）根據(jù)診斷將78例患者分為4組：惡性胸腔積液（n=35）,結(jié)核性胸腔積液（n=18）,細(xì)菌性胸腔積液（n=12,6例為肺炎旁胸腔積液,6例為膿胸）,漏出液（n=13,11例為心衰伴或不伴低蛋白血癥,1例為卵巢過度刺激綜合征,1例為肝硬化）。78例患者... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：111 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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漢英縮略語名詞對(duì)照
Evaluation of Endotoxin and sTREM-1 as Markers for the Diagnosis of Bacterial Pleural Effusions
    Introduction
PART 1:Evaluation of Pleural Fluid Endotoxin as a Marker of Bacterial Pleural Effusions
    Chinese abstract
    English abstract
    Background
    Materials and Methods
    Results
    Discussion
    Conclusion
    References
PART 2:Pleural Fluid Soluble Triggering Receptor Expressed on Myeloid Cells-1 as a Marker of bacterial infection:a Meta-analysis
    Chinese abstract
    English abstract
    Background
    Materials and Methods
    Results
    Discussion
    Conclusion
    References
Review article
    References
Papers Published
Acknowledgments
致謝



本文編號(hào)：3106761