發(fā)布時間：2021-03-29 02:55

　　背景：胸腔積液的鑒別診斷非常復雜。由于細菌性胸腔積液具有較高的發(fā)病率和病死率,因而對其進行快速診斷具有非常重大的臨床意義。傳統(tǒng)的生化標志物缺乏特異性,而革蘭染色的敏感性較低。胸腔積液培養(yǎng)雖然具有較高的特異性,但耗時長。因此尋找可對細菌性胸腔積液進行快速診斷和鑒別診斷的生化標志物顯得尤為重要。方法：本研究前瞻性納入2010年8月至2010年10月期間在華東醫(yī)院和中山醫(yī)院呼吸科診斷為胸腔積液并需要胸腔穿刺的102名患者。收集的胸腔積液進行常規(guī)的生化標志物、細胞計數(shù)、革蘭染色、胸腔積液培養(yǎng)和脫落細胞檢查。另外每位患者收集10 ml胸腔積液,在4℃下3000 rpm離心10 min,收集離心后的上清液保存在-80℃冰箱中待測LPS水平。對所有的患者進行隨訪并確定其最后的診斷結(jié)果。在102名患者中,24名患者由于診斷不明或失訪而未納入試驗。結(jié)果：（1）根據(jù)診斷將78例患者分為4組：惡性胸腔積液（n=35）,結(jié)核性胸腔積液（n=18）,細菌性胸腔積液（n=12,6例為肺炎旁胸腔積液,6例為膿胸）,漏出液（n=13,11例為心衰伴或不伴低蛋白血癥,1例為卵巢過度刺激綜合征,1例為肝硬化）。78例患者... 

【文章來源】：復旦大學上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：111 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
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漢英縮略語名詞對照
Evaluation of Endotoxin and sTREM-1 as Markers for the Diagnosis of Bacterial Pleural Effusions
    Introduction
PART 1:Evaluation of Pleural Fluid Endotoxin as a Marker of Bacterial Pleural Effusions
    Chinese abstract
    English abstract
    Background
    Materials and Methods
    Results
    Discussion
    Conclusion
    References
PART 2:Pleural Fluid Soluble Triggering Receptor Expressed on Myeloid Cells-1 as a Marker of bacterial infection:a Meta-analysis
    Chinese abstract
    English abstract
    Background
    Materials and Methods
    Results
    Discussion
    Conclusion
    References
Review article
    References
Papers Published
Acknowledgments
致謝



本文編號：3106761