發(fā)布時(shí)間：2021-03-24 13:13

　　目的探討H1N1流感病毒性肺炎的臨床特點(diǎn)、治療以及預(yù)后。方法收集我院2009年10月31日-2010年1月15日58例H1N1流感病毒性肺炎患者的臨床資料,并對(duì)重癥病例、發(fā)病年齡、基礎(chǔ)病、呼吸道癥狀、影像學(xué)資料、治療及預(yù)后進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果58例患者臨床特點(diǎn)為:高熱,咳白色粘液痰,重癥病例可引起呼吸衰竭,全胸片或胸部CT示肺部斑片狀實(shí)變影或磨玻璃影。治療以奧司他韋,糖皮質(zhì)激素為主,必要時(shí)予機(jī)械通氣,輔以營養(yǎng)支持等,其中20例符合重癥肺炎,4例并發(fā)ARDS,4例并發(fā)多臟器功能障礙,3例死亡。結(jié)論流行季節(jié),患者高熱、咳嗽、白細(xì)胞總數(shù)正�；蛳陆�,影像學(xué)資料可見兩肺多發(fā)的斑片狀磨玻璃影或?qū)嵶冇?要高度疑診甲型H1N1流感性肺炎。經(jīng)甲型H1N1流感病毒核酸檢測可診斷為甲型H1Nl流感性肺炎。奧司他韋為首選抗病毒藥。及早地識(shí)別和診斷甲型H1Nl流感性肺炎,積極有效的治療,是提高治愈率的關(guān)鍵。 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

多發(fā)大片實(shí)變影

圖5.兩肺廣泛GGO+實(shí)變，外帶為主，

四﹑影像學(xué)檢查58例患者均有影像學(xué)資料證實(shí)患者有肺炎表現(xiàn)。H1N1病毒性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)為兩肺中下葉多發(fā)的斑片狀磨玻璃影(GGO)（圖2），近胸膜下周圍顯著，沿肺段或亞段血管支氣管束周圍分布(圖3)，重癥可融合成大片；也可有實(shí)變影，多呈小片狀，大片狀、甚至呈肺段、葉分布（圖4）多提示病情危重；也可有GGO 與實(shí)變共存，并保留各自特點(diǎn)（圖5）；無小氣道改變（如肺內(nèi)結(jié)節(jié)、樹芽征、馬賽克灌注等），胸水少見或輕，無縱隔淋巴結(jié)腫大。

【參考文獻(xiàn)】：
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