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評析“系統(tǒng)性硬化癥相關間質(zhì)性肺病的識別和管理:基于證據(jù)的歐洲共識申明”

發(fā)布時間:2021-03-09 23:14
  <正>系統(tǒng)性硬化癥(systemic sclerosis, SSc)是一類以皮膚和多臟器纖維化為特征表現(xiàn)的自身免疫病,間質(zhì)性肺。╥nterstitial lung disease, ILD)是SSc的重要合并癥,也是導致患者死亡的首要原因。其中,50%的SSc患者首次行高分辨率CT(high-resolution CT, HRCT)時即可發(fā)現(xiàn)合并有ILD。然而,目前在治療SSc-ILD的臨床實踐中存在諸多困境,例如篩選方法未能統(tǒng)一、治療手段屈指可數(shù)以及缺乏共識指南的指導等。 

【文章來源】:內(nèi)科理論與實踐. 2020,15(04)

【文章頁數(shù)】:4 頁

【部分圖文】:

評析“系統(tǒng)性硬化癥相關間質(zhì)性肺病的識別和管理:基于證據(jù)的歐洲共識申明”


SSc-ILD的臨床管理流程細則

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這一共識是由來自于歐洲9個國家、3個專業(yè)領域的SSc-ILD專家共同制定的,采用的改良Delphi分析方法,以及達到80%以上的一致率才被視為同意或不同意這一嚴苛的標準,確保了共識的準確性。每項申明都反映了證據(jù)的等級水平和專家意見,例如,大量文獻報道了標志物KL-6和SP-D可用于提示SSc患者合并有ILD,然而從臨床廣泛開展的角度并未達成共識;臨床上普遍認為需要定期采用HRCT篩查隨訪SSc患者,然而尚無充分的研究結果提示篩查的頻率。因而這一共識的內(nèi)容可視為理論依據(jù)和實際操作的平衡。然而,這項共識的制定也存在一些客觀的不足,例如所有專家均來自歐洲,存在區(qū)域的局限性。另外,共識并未對疾病嚴重程度輕、中、重度進行定義,存在臨床操作的不確定性。共識外的期待


本文編號:3073641

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