早期氣管切開(kāi)術(shù)對(duì)顱腦外傷合并吸入性肺炎患者的治療效果
發(fā)布時(shí)間:2017-04-13 14:09
本文關(guān)鍵詞:早期氣管切開(kāi)術(shù)對(duì)顱腦外傷合并吸入性肺炎患者的治療效果,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:比較針對(duì)顱腦外傷合并吸入性肺炎的治療,早期氣切、晚期氣切的不同效果。方法:對(duì)2012年1月~2014年12月在山西醫(yī)科醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)病房治療的顱腦創(chuàng)傷合并吸入性肺炎患者中64份病歷進(jìn)行回顧性分析。入組病人均在住院24h內(nèi)即給予氣管插管或氣管切開(kāi)、及呼吸機(jī)通氣。1.根據(jù)患者病歷,選擇機(jī)械通氣大于7天的顱腦創(chuàng)傷合并吸入性肺炎病歷64份,入組病人就醫(yī)24小時(shí)內(nèi)均實(shí)施了氣管插管或氣管切開(kāi),然后根據(jù)氣切時(shí)間分為:甲組34例,入院24小時(shí)之內(nèi)氣切;乙組30例,插管48小時(shí)之后氣切。2.比較兩組病人之間的一般流行病學(xué)指標(biāo):性別、年紀(jì)、既往基礎(chǔ)病史及顱腦創(chuàng)傷分類等。3.兩組之間常規(guī)指標(biāo)的比較后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性的前提下,分析研究?jī)山M之間呼吸機(jī)通氣時(shí)長(zhǎng)、ICU住院時(shí)長(zhǎng)、1周后肺部感染評(píng)分(CPIS),研究比較兩組間的指標(biāo)數(shù)據(jù)有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。結(jié)果:1.兩組間病人性別、年紀(jì)、既往基礎(chǔ)病史等常規(guī)指標(biāo)及顱腦外傷分類,比較后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(P0.05)。2.甲組相較于乙組,呼吸機(jī)通氣時(shí)長(zhǎng)為短,CPIS評(píng)分為低,ICU住院時(shí)長(zhǎng)為短,差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(P0.05)。結(jié)論:呼吸機(jī)通氣的病人,早期氣管切開(kāi)能夠減少呼吸機(jī)通氣時(shí)間,降低呼吸道感染率,縮短ICU住院時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】:顱腦外傷 吸入性肺炎 氣管切開(kāi)
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R651.15;R563.1
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 常用縮寫(xiě)詞中英文對(duì)照表9-10
- 前言10-13
- 1 對(duì)象與方法13-17
- 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)13
- 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
- 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)14
- 1.4 研究方法14-16
- 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析16-17
- 2 結(jié)果17-20
- 3 討論20-27
- 3.1 顱腦外傷并發(fā)吸入性肺炎的病理生理機(jī)制及病理改變20-21
- 3.2 氣管切開(kāi)術(shù)對(duì)研究對(duì)象的呼吸力學(xué)的作用21-22
- 3.3 氣切術(shù)對(duì)血?dú)夥治龅挠绊?/span>22-23
- 3.4 病死率23-24
- 3.5 氣切與機(jī)械通氣時(shí)長(zhǎng)、肺部感染,ICU住院時(shí)長(zhǎng)的關(guān)系24-25
- 3.6 腸道營(yíng)養(yǎng)25-26
- 3.7 鎮(zhèn)靜藥物及麻醉藥物的用量26
- 3.8 不同觀點(diǎn)26-27
- 4 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 綜述31-35
- 參考文獻(xiàn)34-35
- 致謝35-36
- 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果36-37
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷37
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 賈東林;王軍;;微創(chuàng)氣道管理新方法——經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開(kāi)術(shù)[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2009年09期
本文關(guān)鍵詞:早期氣管切開(kāi)術(shù)對(duì)顱腦外傷合并吸入性肺炎患者的治療效果,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):303768
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