目的觀察不同劑量單次日間CRRT對重癥肺炎合并急性腎損傷（AKI）患者免疫功能的影響。方法選擇2010年8月至2011年1月入住廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的30例重癥肺炎合并急性腎損傷患者,用隨機(jī)數(shù)表法將他們分成3組,予不同劑量的日間CRRT治療,分別為大劑量組100 ml/（kg·h）,中劑量組65 ml/（kg·h）,小劑量組35 ml/（kg·h）,觀察單次治療前后患者心率（HR）、平均動脈壓（MAP）、血清肌酐（SCr）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、淋巴細(xì)胞CD4+/CD8+比值、中性粒細(xì)胞吞噬率及吞噬指數(shù)的變化,同時評估治療前后患者急性生理學(xué)及慢性健康狀況評分（APACHEⅡ）分值,觀察3組患者72h存活率。結(jié)果單次治療后3組患者平均動脈壓與治療前相比均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;3組患者心率（HR）,血清肌酐（SCr）均較治療前有所下降（P<0.05）,但3組之間變化差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;CRP水平治療后均較治療前下降（P<0.05）,其中大劑量組較中、小劑量組下降明顯（P<0.05）,中、小劑量組之間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.0... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
一、論文
    1. 縮略語
    2. 中文摘要
    3. 英文摘要
    4. 前言
    5. 資料和方法
    6. 結(jié)果
    7. 討論
    8. 結(jié)論
    9. 參考文獻(xiàn)
    10. 附錄
二、綜述
    1. 正文
    2. 參考文獻(xiàn)
三、致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]早期高容量血液濾過治療對感染性休克患者預(yù)后的影響[J]. 李文雄,陳惠德,王小文,趙松,鄭悅,宋揚(yáng).  中國病案. 2009(02)
[2]高容量血液濾過對嚴(yán)重創(chuàng)傷后血漿炎性介質(zhì)及血流動力學(xué)的影響[J]. 向強(qiáng),文亮,劉明華,熊建瓊,徐世偉.  中國急救醫(yī)學(xué). 2008(10)
[3]C-反應(yīng)蛋白與前白蛋白對危重病患者預(yù)后的評估[J]. 張強(qiáng),何靜春,劉君玲.  中國急救醫(yī)學(xué). 2008(10)
[4]床邊連續(xù)性血液凈化在搶救急性腎功能衰竭及多器官功能障礙綜合征中的應(yīng)用[J]. 寧軍,黃衛(wèi)華,黃乙江,張河,劉瑩瑩,鐘雪清,吳董平,許雪芳.  內(nèi)科. 2008(03)
[5]多器官功能障礙綜合征患者病情發(fā)展不同階段中性粒細(xì)胞功能的變化[J]. 林福清,鄧小明,李金寶,朱科明,許平波,江來,萬小健.  第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2007(05)
[6]中性粒細(xì)胞吞噬功能試驗(yàn)的注意事項(xiàng)及改進(jìn)方法[J]. 郝燕,原素梅,任云青.  生物學(xué)通報(bào). 2007(01)
[7]多臟器功能障礙綜合征患者連續(xù)性血液凈化的效果[J]. 李金寶,朱科明,鄧小明.  中華麻醉學(xué)雜志. 2006(11)
[8]早期高容量血液濾過對多器官功能障礙綜合征及中性粒細(xì)胞功能的影響[J]. 姚寧,方國恩,杜成輝,趙為國,王冰.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2006(11)
[9]多臟器功能衰竭體外生命支持系統(tǒng)的進(jìn)展[J]. 王質(zhì)剛.  中華腎臟病雜志. 2006(03)
[10]CRRT治療對MODS患者C-反應(yīng)蛋白和前白蛋白水平的影響[J]. 王大明,朱濱,汪松傳.  實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2005(08)



本文編號：3009553