目的:探討肺復(fù)張對ARDS患者血管外肺水指數(shù)及血清肺表面活性蛋白A的影響。方法:選擇2007年1月-2008年8月30例ARDS患者,隨機(jī)分為RM組和Non-RM組。RM組（n=15）:保護(hù)性肺通氣穩(wěn)定后0.5 h開始肺復(fù)張治療即復(fù)張前將FiO2調(diào)至1.0,調(diào)整PCV模式即吸氣壓（Pressure above PEEP）20cmH2O,PEEP提高至20cmH2O,持續(xù)時間120s,然后恢復(fù)原通氣模式及條件;每12h重復(fù)1次RM,連續(xù)3天。Non-RM組（n=15）:保護(hù)性肺通氣治療,不使用肺復(fù)張。監(jiān)測兩組患者試驗前、試驗12h、24h、48h、72h各時間點(diǎn)RM后2h血?dú)夥治觯≒aCO2、PaO2、PaO2/FiO2）、呼吸力學(xué)（PIP、Pplat、Cst）、EVLWI變化;比較肺復(fù)張前后血流動力學(xué)（MAP、CVP、CI、HR）變化;采用Westetrn blot方法檢測兩組患者試驗前和試驗72h血清肺表面活性蛋白A（SP-A）的變化,使用APACHEⅡ、LIS評分系統(tǒng)比較兩組患者試驗前和試驗72h APACHEⅡ評分、LIS。結(jié)果:①兩組患者PaO2/FiO2試驗后呈上升趨勢,在1... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 實驗材料
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 主要器材和試劑
    2.2 實驗方法和步驟
        2.2.1 研究對象處理
        2.2.2 觀察指標(biāo)和方法
    2.3 統(tǒng)計學(xué)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 研究對象試驗前基本狀況比較
    3.2 肺復(fù)張對呼吸力學(xué)和血?dú)獾挠绊?br>    3.3 肺復(fù)張對血管外肺水指數(shù)的影響
    3.4 肺復(fù)張對血清SP-A 的影響
    3.5 肺復(fù)張對血流動力學(xué)的影響
    3.6 肺復(fù)張對APACHEⅡ評分和LIS 評分影響
    3.7 相關(guān)性分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
攻讀學(xué)位期間研究成果



本文編號：2992518