目的:探討肺復張對ARDS患者血管外肺水指數(shù)及血清肺表面活性蛋白A的影響。方法:選擇2007年1月-2008年8月30例ARDS患者,隨機分為RM組和Non-RM組。RM組（n=15）:保護性肺通氣穩(wěn)定后0.5 h開始肺復張治療即復張前將FiO2調(diào)至1.0,調(diào)整PCV模式即吸氣壓（Pressure above PEEP）20cmH2O,PEEP提高至20cmH2O,持續(xù)時間120s,然后恢復原通氣模式及條件;每12h重復1次RM,連續(xù)3天。Non-RM組（n=15）:保護性肺通氣治療,不使用肺復張。監(jiān)測兩組患者試驗前、試驗12h、24h、48h、72h各時間點RM后2h血氣分析（PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2）、呼吸力學（PIP、Pplat、Cst）、EVLWI變化;比較肺復張前后血流動力學（MAP、CVP、CI、HR）變化;采用Westetrn blot方法檢測兩組患者試驗前和試驗72h血清肺表面活性蛋白A（SP-A）的變化,使用APACHEⅡ、LIS評分系統(tǒng)比較兩組患者試驗前和試驗72h APACHEⅡ評分、LIS。結果:①兩組患者PaO2/FiO2試驗后呈上升趨勢,在1... 

【文章來源】：南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 實驗材料
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 主要器材和試劑
    2.2 實驗方法和步驟
        2.2.1 研究對象處理
        2.2.2 觀察指標和方法
    2.3 統(tǒng)計學處理
第3章 結果
    3.1 研究對象試驗前基本狀況比較
    3.2 肺復張對呼吸力學和血氣的影響
    3.3 肺復張對血管外肺水指數(shù)的影響
    3.4 肺復張對血清SP-A 的影響
    3.5 肺復張對血流動力學的影響
    3.6 肺復張對APACHEⅡ評分和LIS 評分影響
    3.7 相關性分析
第4章 討論
第5章 結論
致謝
參考文獻
綜述
攻讀學位期間研究成果



本文編號：2992518