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急性中危肺栓塞的溶栓治療:Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2021-01-15 01:34
  背景:目前急性中危肺栓塞患者是否需要接受溶栓治療仍然存在爭議。與單純接受抗凝治療相比,尚沒有分析表明中危肺栓塞患者接受溶栓治療是否會(huì)增加存活率或者降低不良臨床事件發(fā)生率。目的:通過meta分析來評(píng)估、比較中危肺栓塞患者接受溶栓治療與抗凝治療后的死亡率、出血風(fēng)險(xiǎn)以及再發(fā)肺栓塞發(fā)生率的區(qū)別。方法:在“Web of Science”、“Pub Med”、“EMBASE”、“EBSCO”和“Cochrane Library”數(shù)據(jù)庫中檢索比較中危肺栓塞患者進(jìn)行溶栓和抗凝治療的隨機(jī)臨床試驗(yàn)(含有死亡率數(shù)據(jù)),截止到2014年8月5日。初級(jí)臨床終點(diǎn)為全因死亡率和主要出血事件。次級(jí)臨床終點(diǎn)為再發(fā)肺栓塞和次要出血事件。采用合并的相對(duì)危險(xiǎn)度(RR),Mantel-Haenszel計(jì)算方法,固定效應(yīng)模型和95%的置信區(qū)間(CI)來評(píng)估溶栓治療的有效性和安全性。結(jié)果:納入了八項(xiàng)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、包含1755位中危肺栓塞患者。溶栓治療患者組相比抗凝治療患者組死亡率降低(RR,0.52;95%CI,0.28–0.97;1.39%[12/866]相比2.92%[26/889])。相比抗凝治療,溶栓治療引起更高主要(... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:37 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 急性肺血栓栓塞癥的診斷
        2.1.1 血漿D-二聚體
        2.1.2 核素肺通氣-灌注顯像
        2.1.3 CT肺血管造影
        2.1.4 肺血管造影
        2.1.5 超聲心動(dòng)圖
        2.1.6 胸部X線平片
        2.1.7 動(dòng)脈血?dú)夥治?br>    2.2 急性肺血栓栓塞癥的治療
        2.2.1 一般治療
        2.2.2 溶栓治療
        2.2.3 抗凝治療
        2.2.4 其他治療
第3章 方法
    3.1 研究篩選、數(shù)據(jù)析取和質(zhì)量評(píng)價(jià)
    3.2 數(shù)據(jù)合成和分析
    3.3 統(tǒng)計(jì)分析
第4章 結(jié)果
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及科研成果
致謝



本文編號(hào):2977953

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