以高熱為主要表現(xiàn)的菌陰肺結(jié)核43例誤診情況分析
發(fā)布時(shí)間:2021-01-14 20:14
目的:對(duì)以高熱為主要表現(xiàn)的痰菌陰性肺結(jié)核43例患者臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)特征及治療進(jìn)行分析。方法:對(duì)2006年1月至2013年3月在我院住院的232例確診為肺結(jié)核患者病例進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:(1)發(fā)病年齡較輕:患者平均年齡為(45.8±19.5)歲,其中2149歲22例,男性多見,男女比例為2.5∶1。(2)臨床表現(xiàn)不典型:無明顯午后低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。(3)影像學(xué)表現(xiàn)不典型:胸部CT示磨玻璃樣改變、大葉性實(shí)變、空氣支氣管征等,病變部位不在典型的肺結(jié)核常見部位如上葉尖后段或下葉背段。(4)誤診情況:誤診為肺炎35例,支氣管肺癌5例,肺膿腫1例,韋格納肉芽腫1例,間質(zhì)性肺疾病1例。(5)治療情況:所有患者入院前不同程度給予常規(guī)抗感染治療,確診后給予正規(guī)抗結(jié)核治療后病變大部分吸收好轉(zhuǎn)。結(jié)論:對(duì)以高熱、咳痰、痰找抗酸桿菌陰性及淋巴結(jié)腫大、胸部CT表現(xiàn)呈不典型肺結(jié)核的患者應(yīng)排除菌陰肺結(jié)核,使用多種有效檢查方式明確診治,治療上應(yīng)慎用喹諾酮類及利奈唑胺類抗生素。
【文章來源】:實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2014,30(08)北大核心
【文章頁數(shù)】:3 頁
【文章目錄】:
1 對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
2 結(jié)果
2.1臨床表現(xiàn)
2.2實(shí)驗(yàn)室檢 查
2.3影像學(xué)表 現(xiàn)
2.4確診情況
2.5 誤診情況
2.6治療與轉(zhuǎn) 歸
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]利奈唑胺治療急性白血病合并結(jié)核感染二例[J]. 張娜,蔣慧. 中華傳染病雜志. 2011 (11)
[2]初治涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)治療管理指南(試行)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2005(10)
[3]利奈唑胺治療耐藥結(jié)核病的研究進(jìn)展[J]. 聶文娟,初乃惠. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2013 (08)
[4]綜合醫(yī)院結(jié)核病診斷及轉(zhuǎn)診現(xiàn)狀分析[J]. 何權(quán)瀛,魏春華. 中華全科醫(yī)師雜志. 2008 (10)
本文編號(hào):2977472
【文章來源】:實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2014,30(08)北大核心
【文章頁數(shù)】:3 頁
【文章目錄】:
1 對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
2 結(jié)果
2.1臨床表現(xiàn)
2.2實(shí)驗(yàn)室檢 查
2.3影像學(xué)表 現(xiàn)
2.4確診情況
2.5 誤診情況
2.6治療與轉(zhuǎn) 歸
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]利奈唑胺治療急性白血病合并結(jié)核感染二例[J]. 張娜,蔣慧. 中華傳染病雜志. 2011 (11)
[2]初治涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)治療管理指南(試行)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2005(10)
[3]利奈唑胺治療耐藥結(jié)核病的研究進(jìn)展[J]. 聶文娟,初乃惠. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2013 (08)
[4]綜合醫(yī)院結(jié)核病診斷及轉(zhuǎn)診現(xiàn)狀分析[J]. 何權(quán)瀛,魏春華. 中華全科醫(yī)師雜志. 2008 (10)
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