目的:確定改善ARDS患者氧合及肺順應(yīng)性的最佳呼氣末跨肺壓（PtpPEEP）。方法:采用前瞻性自身前后對(duì)照的研究方法。選擇2016年12月至2017年10月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）收治的進(jìn)行機(jī)械通氣的16例急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者（確定診斷后36小時(shí)內(nèi)）。在給予充分的肺復(fù)張之后,床頭抬高30度,充分的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛后置入食管測(cè)壓管,通過(guò)呼氣末正壓（PEEP）遞增法,逐步提高PEEP值將PtpPEEP分別維持在3cmH₂O;6cmH₂O;9cmH₂O水平,同時(shí)監(jiān)測(cè)吸氣末跨肺壓（PtpPlat）<25cmH₂O,每組分別行機(jī)械通氣1小時(shí)。觀察PtpPEEP改變對(duì)ARDS患者氧合及呼吸力學(xué)改善的影響。結(jié)果:共納入16例ARDS患者,男性9例,女性7例;年齡平均（58.7±14.2）歲;急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分（20.3±3.7）分;氧合指數(shù)（PaO₂/FiO₂）為（140.5±41.9）mmHg（1m... 

【文章來(lái)源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：38 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
研究?jī)?nèi)容與方法
    1 研究對(duì)象
        1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
        1.4 試驗(yàn)條件
    2 研究方法
        2.1 基礎(chǔ)機(jī)械通氣
        2.2 肺復(fù)張
        2.3 跨肺壓監(jiān)測(cè)
        2.4 儀器與設(shè)備
    3 統(tǒng)計(jì)分析
    4 技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
導(dǎo)師評(píng)閱表



本文編號(hào)：2951725