發(fā)布時(shí)間：2020-12-30 05:14

　　目的觀察容量控制通氣輔用自動(dòng)變流前后輸送潮氣量、氣道峰壓、平均壓的變化。方法采用自身配對(duì)設(shè)計(jì),比較模擬肺在不同順應(yīng)性、阻力設(shè)定下,采用不同吸氣流速容量控制通氣,輔用自動(dòng)變流前后輸送潮氣量、氣道峰壓、平均壓的變化。結(jié)果不同流速、阻力、順應(yīng)性設(shè)定下,輔用自動(dòng)變流后輸送潮氣量不變(P均>0.05),而氣道峰壓、氣道平均壓下降(P均<0.05)。結(jié)論在需要保證輸送潮氣量,又盡可能控制氣道峰壓、氣道平均壓時(shí),容量控制通氣輔用自動(dòng)變流是一種較好的方法。 

【文章來(lái)源】：浙江預(yù)防醫(yī)學(xué). 2005年09期

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

輔用自動(dòng)變流前后的氣道峰壓、平均壓2　輸送潮氣量不變(P均>0·05)前提下:不同流速設(shè)定

2　輸送潮氣量不變(P均>0·05)前提下:不同流速設(shè)定,輔用自動(dòng)變流后氣道峰壓、氣道平均壓下降(P均<0·05)(見(jiàn)圖2);不同阻力設(shè)定,輔用自動(dòng)變流后氣道峰壓、氣道平均壓下降(P均<0·05) (見(jiàn)圖3);不同順應(yīng)性設(shè)定,輔用自動(dòng)變流后氣道峰壓、氣道平均壓下降(P均<0·05)(見(jiàn)圖4)。圖2　不同流速設(shè)定下輔用自動(dòng)變流前后的氣道峰壓圖3　不同阻力設(shè)定下輔用自動(dòng)變流前后的氣道峰壓圖4　不同順應(yīng)性設(shè)定下輔用自動(dòng)變流前后的氣道峰壓討　論雙重控制模式是近年來(lái)提出的一種新的通氣方式,試圖把傳統(tǒng)VCV和PCV的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來(lái)。Drager Evita呼吸機(jī)的IPPV輔用自動(dòng)變流是雙重控制模式的一種。IPPV是恒流送氣VCV,自動(dòng)變流是對(duì)IPPV的改進(jìn),而不是一個(gè)獨(dú)立的新模式。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)模擬肺研究證明IPPV輔用自動(dòng)變流結(jié)合了傳統(tǒng)VCV和PCV的優(yōu)點(diǎn):保證輸送潮氣量;改善人-機(jī)協(xié)調(diào)性;限制氣道壓力;改善氣體在肺內(nèi)的分布和通氣-血流比值等。保證輸送潮氣量對(duì)維持有效肺泡通氣量、維持動(dòng)脈血二氧化碳分壓具有重要意義。IPPV輔用自動(dòng)變流后以類(lèi)似PCV方式送氣:送氣壓力波形由漸升變?yōu)楹銐翰ㄐ?吸氣時(shí)間與IPPV時(shí)預(yù)設(shè)值一致�；颊唔槕�(yīng)性、阻力發(fā)生改變后,呼吸機(jī)重新調(diào)整吸氣期壓力以輸送預(yù)設(shè)潮氣量。自動(dòng)變流與傳統(tǒng)PCV最大的不同是:吸氣期壓力不是操作者預(yù)先設(shè)定的、固定不變的

平均壓下降(P均<0·05) (見(jiàn)圖3);不同順應(yīng)性設(shè)定,輔用自動(dòng)變流后氣道峰壓、氣道平均壓下降(P均<0·05)(見(jiàn)圖4)。圖2　不同流速設(shè)定下輔用自動(dòng)變流前后的氣道峰壓圖3　不同阻力設(shè)定下輔用自動(dòng)變流前后的氣道峰壓圖4　不同順應(yīng)性設(shè)定下輔用自動(dòng)變流前后的氣道峰壓討　論雙重控制模式是近年來(lái)提出的一種新的通氣方式,試圖把傳統(tǒng)VCV和PCV的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來(lái)。Drager Evita呼吸機(jī)的IPPV輔用自動(dòng)變流是雙重控制模式的一種。IPPV是恒流送氣VCV,自動(dòng)變流是對(duì)IPPV的改進(jìn),而不是一個(gè)獨(dú)立的新模式。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)模擬肺研究證明IPPV輔用自動(dòng)變流結(jié)合了傳統(tǒng)VCV和PCV的優(yōu)點(diǎn):保證輸送潮氣量;改善人-機(jī)協(xié)調(diào)性;限制氣道壓力;改善氣體在肺內(nèi)的分布和通氣-血流比值等。保證輸送潮氣量對(duì)維持有效肺泡通氣量、維持動(dòng)脈血二氧化碳分壓具有重要意義。IPPV輔用自動(dòng)變流后以類(lèi)似PCV方式送氣:送氣壓力波形由漸升變?yōu)楹銐翰ㄐ?吸氣時(shí)間與IPPV時(shí)預(yù)設(shè)值一致�；颊唔槕�(yīng)性、阻力發(fā)生改變后,呼吸機(jī)重新調(diào)整吸氣期壓力以輸送預(yù)設(shè)潮氣量。自動(dòng)變流與傳統(tǒng)PCV最大的不同是:吸氣期壓力不是操作者預(yù)先設(shè)定的、固定不變的,而是呼吸機(jī)自動(dòng)調(diào)整的、變化的,目的是維持輸送潮氣量與預(yù)設(shè)值一致。VCV和PCV根本區(qū)別在于:患者病情(順應(yīng)性、阻力、呼吸方式)改變后

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于非線(xiàn)性多室肺模型優(yōu)化呼吸氣流模式的研究[J]. 蔡永銘,谷凌雁,陳夫華.  生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志. 2015(01)
[2]SIMV+AutoFlow在COPDⅡ型呼吸衰竭患者序貫通氣治療中的應(yīng)用[J]. 劉建鋒,張軍英,李維國(guó),張玉清,朱桂軍,胡振杰.  河北醫(yī)藥. 2010(18)



本文編號(hào)：2947056