[背景] 肺血栓栓塞癥（pulmonary thromboembolism，PTE）是臨床多發(fā)病，漏診、誤診率高，容易復(fù)發(fā)，部分患者得不到及時(shí)治療，因此急性肺血栓栓塞后大多數(shù)患者在解剖、血流動(dòng)力學(xué)方面不能完全恢復(fù)正常，另有少數(shù)患者發(fā)展為預(yù)后不良的慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。上述情況均伴有肺血管重建，即小的肌型肺動(dòng)脈中膜增厚和／或非肌型動(dòng)脈肌型化；其機(jī)制主要是在細(xì)胞因子作用下，血管平滑肌細(xì)胞（SMC）遷移至肺動(dòng)脈內(nèi)膜并增殖所致。肝素和低分子肝素（Low molecular weight heparin，LMWH）具有抗SMC增殖作用。因此推測(cè)LMWH對(duì)急性PTE后肺動(dòng)脈內(nèi)膜增生可能有抑制作用。 [目的] 1．觀察急性肺栓塞后肺動(dòng)脈內(nèi)膜增生情況。 2．觀察急性肺栓塞后單核細(xì)胞趨化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）和血小板源生長(zhǎng)因子-B（platelet derived growth factor，PDGF-B）變化，探討其在肺動(dòng)脈新生內(nèi)膜形成中的作用。 3．觀察LMWH對(duì)急性PTE后肺動(dòng)脈內(nèi)膜增生的影響，... 

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第一部分 大鼠肺栓塞動(dòng)物模型的建立及低分子肝素對(duì)栓塞后肺動(dòng)脈內(nèi)膜增生的干預(yù)作用
    一、前言
    二、材料與方法
        1、主要儀器和試劑
        2、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組
        3、急性肺栓塞模型的建立
        4、數(shù)據(jù)采集及標(biāo)本處理
        5.肺組織切片HE染色及血管測(cè)量
        6.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    三、結(jié)果
        1、動(dòng)物一般情況
        2、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果
        3.肺動(dòng)脈壓力結(jié)果
        4、肺組織及肺動(dòng)脈病理學(xué)
        5、電鏡結(jié)果
    四、討論
    五、小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
第二部分 低分子肝素對(duì)大鼠急性肺栓塞MCP-1和PDGF-B表達(dá)的影響
    一、前言
    二、材料與方法
        1、主要儀器
        2、主要試劑及配制
        3、免疫組化法對(duì)肺組織MCP-1、PDGF-B表達(dá)的定位分析
        4、免疫印跡法分析肺組織PDGF-B蛋白含量
        5、RT-PCR方法測(cè)定肺組織PDGF-B mRNA表達(dá)
    三、結(jié)果
        1、免疫組化結(jié)果
        2、肺組織PDGF-B蛋白含量結(jié)果
        3、肺組織PDGF-B mRNA表達(dá)結(jié)果
    四、討論
    五、小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
綜述一、急性肺栓塞后肺動(dòng)脈新生內(nèi)膜形成的機(jī)制及意義
綜述二、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的自然史和診治進(jìn)展
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥的自然病程[J]. 陸慰萱,劉春萍.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2003(01)
[2]低分子肝素抑制bFGF誘導(dǎo)犬動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞增殖的體外實(shí)驗(yàn)研究[J]. 李文濤,王建華,尚鳴異,胡美玉,瞿旭東.  臨床放射學(xué)雜志. 2002(07)
[3]家兔自體血凝塊制備肺栓塞模型的探討[J]. 季穎群,高鶴立,張中和.  實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)與管理. 2001(04)



本文編號(hào)：2939815