研究目的:自2005年至今我國不同地區(qū)先后有多起腺病毒感染暴發(fā)流行的報(bào)道,軍營中每年都有1-2起暴發(fā)流行的報(bào)道,疫情波及面廣,傳染性強(qiáng)。該病毒呼吸道感染后臨床癥狀重,并發(fā)肺炎比率高,易進(jìn)展為重癥和危重癥,嚴(yán)重影響部隊(duì)的作戰(zhàn)能力,是一項(xiàng)需要重視和深入探討的公共衛(wèi)生問題。本研究以2015年1月-2月間湖北武漢一所軍事院校暴發(fā)的腺病毒7型（HAdV-7）疫情為研究內(nèi)容,收集入院患者的臨床病例資料,歸納總結(jié)呼吸道HAdV-7感染的臨床特征,了解其發(fā)病機(jī)制,為其早發(fā)現(xiàn)、早診斷提供依據(jù)。并在疫情暴發(fā)當(dāng)時(shí)收集患者外周血進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群比率檢測及相關(guān)細(xì)胞因子的檢測,研究HAdV-7致病機(jī)理及患者的細(xì)胞免疫功能狀態(tài),進(jìn)一步探討淋巴細(xì)胞亞群和部分細(xì)胞因子的臨床價(jià)值,為其臨床診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。方法:收集2015年1月20日至2月21日廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院收治的根據(jù)《腺病毒感染診療指南》確診的HAdV-7呼吸道感染患者。收集入組患者的年齡、性別、單位、入院時(shí)間等一般信息和發(fā)病時(shí)間、臨床癥狀、體征、既往史、肺部影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等臨床信息。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、心肌酶譜、炎癥指標(biāo)檢測、凝... 

【文章來源】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：91 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１腺病毒結(jié)構(gòu)不意圖??（來源：ｈｔｔｐｓ：／／ｗｗｗ．ｌｉｆｅ－ｌｉｎｅ．ｃｎ／ｎｅｗｓ／ｄｉｓｅａｓｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ／ｃｏｎｔｒｏｌ／２０１２０３０６１５０２３２２４３．ｈｔｍｌ）??

４２例（５１．２％）上呼吸道感染患者，３０例（３６．?６％）腺病毒肺炎患者，１０??例（１２．２％）重癥腺病毒肺炎患者。早期發(fā)病的患者以腺病毒肺炎為主，晚期??發(fā)病的患者以上呼吸道感染為主（見圖２）。８２例患者中１８例合并其它病原體??感染，１２例合并支原體衣原體感染，４例合并ＥＢ病毒感染，２例合并乙型流感??病毒感染，無患者合并細(xì)菌感染。??□?ＵＦＵ??１５＿０。－?圖??１０．００－?ｒｎ??＜／＞??ａ＞??洽?ｎ??〇?ｎ?ｎ??５．００－??ＤＱｉ?ｎｒｉＲｎｆｉＲｎｎＨｉ．ｉＮＨｉ．ｉＨｎｎ??？?ＵＵ?Ｌ?ｃ?Ｌ?Ｌ?Ｓ?Ｅ?Ｌ?Ｓ?５?Ｌ?Ｅ?Ｅ?Ｌ?Ｓ?！〇?Ｌ?５??ｏｔ＞ｉｉｎｉ＾．ｅｏｏ＞＾（Ｎｅ２＾ｕ２ｃＤｉｓ．ｃｏｅｎｏ＾??ＤＡＴＥ??圖２?８２例ＨＡｄＶ－７呼吸道感染患者的發(fā)病時(shí)間分布??Ｆｉｇ２?Ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ?ｏｆ?ｄａｉｌｙ?

葉段片團(tuán)簇樣影。磨玻璃樣變，支氣管充氣征，間質(zhì)樣及結(jié)節(jié)樣改變都可見。部??分患者雙肺可呈滲出性改變導(dǎo)致胸腔積液及肺不張。雙肺小氣道阻塞性改變，支??氣管壁增厚及擴(kuò)張亦可見。重癥肺炎一旦發(fā)生，肺部病灶進(jìn)展非常快。（見圖３，??圖４）??２３??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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