發(fā)布時(shí)間：2020-12-12 10:10

　　目的:通過(guò)回顧性研究的方法,探討動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血乳酸（LAC）、D-二聚體（D-dimer）、降鈣素原（PCT）對(duì)評(píng)估老年重癥肺炎患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的價(jià)值。方法:選取山東省千佛山醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科2015.7-2017.10期間住院的老年重癥肺炎患者82例;所有納入本次研究的對(duì)象均符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)。收集所有研究對(duì)象的臨床資料,如性別、年齡、體溫、血壓、合并的基礎(chǔ)疾病、血生化等,記錄入院時(shí)、入院后第3天、入院后第7天的血乳酸、D-二聚體、降鈣素原水平,同時(shí)均分別進(jìn)行APACHEII評(píng)分,并于治療后24h時(shí)抽動(dòng)脈血?dú)夥治鰪?fù)測(cè)血乳酸水平。根據(jù)患者最終轉(zhuǎn)歸情況的不同,分為存活組和死亡組。同時(shí)計(jì)算24h乳酸清除率,以10%為閾值分為高低乳酸清除組兩組。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:存活組和死亡組初始血乳酸水平比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）,24h乳酸清除率存活組（28.17±19.30）mmol/L顯著高于死亡組（17.63±14.23）mmol/L;低乳酸清除組和高乳酸清除組的初始血乳酸水平分別為（4.80±3.50、4.5... 

【文章來(lái)源】：山東中醫(yī)藥大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖2兩組不同時(shí)間點(diǎn)血乳酸(mmol/L)水平的比較

圖3兩組不同時(shí)間點(diǎn)D-二聚體（mg/L）水平的比較

9圖 4 兩組不同時(shí)間點(diǎn) PCT(ng/mL)水平的比較時(shí)間點(diǎn) APACHEII 評(píng)分的比較各時(shí)間點(diǎn)的 APACHEII 評(píng)分均低于死亡組，P＜0.05；存活組各評(píng)分較前一時(shí)間點(diǎn)均呈下降趨勢(shì)，而死亡組表現(xiàn)為上升，差異具0.05）。見(jiàn)圖 5、表 6。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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