第一部分：24小時(shí)血壓與睡眠呼吸暫停綜合征 流行病學(xué)資料顯示，睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)患者中高血壓發(fā)病率明顯增加，SAS可能是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。在研究SAS與高血壓的關(guān)系時(shí)，有些研究沒有注意到年齡、體重等對(duì)血壓的影響。另外，SAS引起的高血壓多數(shù)為難治性，藥物降壓治療效果差，需要有效的持續(xù)正壓通氣(CPAP)治療。 本研究采用同步24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓(Ambulatory Blood Pressure，ABP)和多導(dǎo)睡眠(Polysomnography，PSG)檢查的方法，對(duì)可疑SAS的106例患者，按呼吸紊亂指數(shù)(Apnea／Hypopnea Index，AHI)分為正常對(duì)照組、輕中度SAS和重度SAS三組，比較各組患者24小時(shí)血壓情況。同時(shí)又根據(jù)24小時(shí)血壓和睡眠資料，分為單純高血壓組和SAS合并高血壓組，并隨機(jī)觀察了17例單純高血壓患者和15例合并SAS的高血壓患者，住院常規(guī)藥物降壓治療2到4周后24小時(shí)血壓的變化情況，對(duì)其中6例合并SAS的高血壓患者，在藥物降壓治療4周后同步進(jìn)行一夜CPAP治療和24小時(shí)ABP監(jiān)測(cè)，觀察一夜CPAP治療對(duì)24小時(shí)血壓的影響。 ... 

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不同程度的呼吸紊亂組中白晝高血壓和非構(gòu)型血壓發(fā)生率

一一一一1上11AHI(55毛AHI<30AHI)30圖2—隨著呼吸紊亂指數(shù)(HA)I增加，夜一晝/晝血壓變化情況目匕百分?jǐn)?shù)(%)6。一夕洲劣健獷法，盯下丁n八11︸Unj性O(shè)‘﹄正常組輕中度SAS組重度SAS組圖3—不同程度的呼吸紊亂組中白晝高血壓和非構(gòu)型血壓發(fā)生率一17一

圖1—42例緩慢型(左)、20例快速型(中)和12例混合型(右，)合律失常的構(gòu)成指數(shù)緩慢型快速型混合型正常型圖2—各型心律失常組呼吸紊亂指數(shù)比較魏最低血氧飽和度困平均血氧飽和度百分?jǐn)?shù)P<0.01.


本文編號(hào)：2908020