目的 急性肺損傷常伴有肺泡表面活性物質(zhì)減少或功能障礙,有實(shí)驗(yàn)證實(shí)采用肺泡表面活性物質(zhì)肺灌洗可改善急性肺損傷后肺氣體交換,但急性肺損傷后何時(shí)使用肺泡表面活性物質(zhì)肺灌洗效果為宜尚無(wú)定論。本實(shí)驗(yàn)旨在研究兔鹽酸誘導(dǎo)的彌漫性肺損傷后不同時(shí)間肺泡表面活性物質(zhì)肺灌洗對(duì)肺氣體交換的影響。 方法 新西蘭大白兔麻醉后下氣管切開(kāi)置管純氧機(jī)械通氣15min,經(jīng)氣管導(dǎo)管注入0.0225N的鹽酸12ml/kg,造成急性彌漫性肺損傷。注入鹽酸1小時(shí)后,將動(dòng)脈血氧分壓(PaO_2)低于150mmHg的動(dòng)物隨機(jī)分為三個(gè)治療組和兩個(gè)對(duì)照組,每組五只。治療組分別在鹽酸注入后1小時(shí)(T_1組)、2小時(shí)(T_2組)、3小時(shí)(T_3組)用濃度為12mg/ml的天然肺泡表面活性物質(zhì)10ml/kg行肺灌洗;對(duì)照組在鹽酸注入后1小時(shí)(C_1組)、2小時(shí)(C_2組)用等容量的生理鹽水肺灌洗。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)庵怠⑽鼩庀鄽獾婪鍓?PIP)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,將動(dòng)物處死,取右中、下葉肺組織作HE染色,行病理檢查。 結(jié)果 注入鹽酸后,五組動(dòng)物血?dú)饩黠@惡化,PaO_2由平均500mmHg以上降至平均100mmHg以下。吸氣相氣道峰壓(PIP)顯著上升。肺灌洗30min后T_1組PaO_2升高至300mmHg以上,但隨后呈下降趨勢(shì);T_2組PaO_2升高到200mmHg以上,后逐漸下降;T_3組升高不明顯;兩組對(duì)照組PaO_2沒(méi)有改善。對(duì)于PaCO_2及PIP除T_1組肺灌洗后略有下降外,其余各組持
【學(xué)位單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2005
【中圖分類(lèi)】：R563
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
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材料與方法
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本文編號(hào)：2842723