目的:研究無(wú)支撐上肢功能鍛煉對(duì)COPD患者上肢活動(dòng)耐力的影響,探索適用于國(guó)內(nèi)COPD患者上肢功能康復(fù)的方法,減輕COPD給個(gè)人和家庭帶來(lái)的危害,提高COPD患者的生活質(zhì)量,并使之得到實(shí)施和推廣。方法:本實(shí)驗(yàn)為臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。采用方便抽樣的方法選取2014年3月至2014年10月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科進(jìn)行COPD治療的患者70例,根據(jù)計(jì)算機(jī)產(chǎn)生的隨機(jī)數(shù)字將研究對(duì)象分為干預(yù)組和對(duì)照組,每組各35人。對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理,包括教會(huì)患者正確的呼吸鍛煉方法、鼓勵(lì)患者戒煙、給予正確的飲食和用藥指導(dǎo)等。干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行無(wú)支撐的上肢康復(fù)鍛煉,鍛煉包括五個(gè)動(dòng)作,每天一次,每次約30分鐘,共持續(xù)6周。測(cè)量工具包括:基礎(chǔ)呼吸困難指數(shù)(BDI)、6分鐘移圈試驗(yàn)(6PBRT)、COPD患者生活質(zhì)量評(píng)估問(wèn)卷(CAT)、Borg量表。分別于康復(fù)干預(yù)前、康復(fù)干預(yù)6周后2個(gè)時(shí)段進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。采用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)分析。應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、X 2檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、兩配對(duì)樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果:1.最終完成研究并進(jìn)入統(tǒng)計(jì)的患者共61人,實(shí)驗(yàn)組30人,對(duì)照組31人。所有患者均未出現(xiàn)因上肢鍛煉而導(dǎo)致的不適、外傷或急性加重。所有患者男性占80.3%,平均年齡70.59歲。干預(yù)組與對(duì)照組年齡、性別、婚姻狀況、居住狀況、文化程度、職業(yè)、收入、吸煙狀況等資料無(wú)差異。2.組內(nèi)比較。經(jīng)過(guò)6周的無(wú)支撐上肢鍛煉,干預(yù)組患者上肢活動(dòng)耐力、生活質(zhì)量、BDI評(píng)分均有明顯改善(171.60±32.532 vs 199.13±34.564,P=0.000;21.03±4.047 vs 18.17±3.788,P=0.000;8.53±1.907 vs 9.30±1.725,P=0.000),干預(yù)組Borg評(píng)分無(wú)變化(2.87±1.074 vs 2.80±0.847,P=0.702)。對(duì)照組患者自身比較,6周后上肢活動(dòng)耐力有改善(164.19±33.208 vs 168.52±37.954,P=0.005),生活質(zhì)量、BDI評(píng)分、Borg評(píng)分無(wú)變化(20.87±3.528 vs 20.87±3.263,P=1.000;8.00±2.066 vs 8.10±1.832,P=0.655;3.10±1.274 vs 2.97±0.795,P=0.572)。3.組間比較。兩組組間的基線(xiàn)資料相比無(wú)差異,經(jīng)過(guò)6周干預(yù),兩組進(jìn)行對(duì)比,干預(yù)組上肢活動(dòng)耐力、生活質(zhì)量、BDI評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為P=0.002;P=0.004;P=0.011),但兩組間Borg評(píng)分無(wú)差異(P=0.428)。對(duì)兩組患者各項(xiàng)測(cè)量指標(biāo)的變化幅度進(jìn)行比較,得出同樣的結(jié)果。結(jié)論:1.本研究證實(shí)了無(wú)支撐上肢康復(fù)鍛煉對(duì)提高COPD患者上肢運(yùn)動(dòng)耐力的有效性,有效減輕呼吸肌的通氣負(fù)擔(dān);2.無(wú)支撐上肢康復(fù)鍛煉可以緩解COPD患者日常生活活動(dòng)所誘發(fā)的呼吸困難的癥狀,提高患者從事日常生活活動(dòng)的能力,改善患者的生活質(zhì)量;3.無(wú)支撐上肢康復(fù)鍛煉對(duì)COPD患者是一種有效的運(yùn)動(dòng)康復(fù)手段,適用于國(guó)內(nèi)的患者,值得實(shí)施和推廣。
【學(xué)位單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2015
【中圖分類(lèi)】：R563.9
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
對(duì)象和方法
    1. 研究方法
    2. 研究對(duì)象
    3. 研究過(guò)程
        3.1 常規(guī)護(hù)理
        3.2 干預(yù)方法
    4. 研究工具
    5. 統(tǒng)計(jì)分析方法
    6. 質(zhì)量控制
結(jié)果
    1. 一般人口學(xué)特征及基線(xiàn)數(shù)據(jù)特征
    2. 組內(nèi)前后比較
        2.1 上肢活動(dòng)耐力
        2.2 生活質(zhì)量
        2.3 日�；顒�(dòng)誘發(fā)的呼吸困難程度
        2.4 運(yùn)動(dòng)情況下的呼吸困難程度
    3. 兩組間的比較
        3.1 兩組間基線(xiàn)比較
        3.2 兩組間干預(yù)后比較
        3.3 兩組間變化幅度的比較
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王真杰;帶蒂背闊肌皮瓣修復(fù)上肢功能的應(yīng)用[J];修復(fù)重建外科雜志;1988年02期

2 姚保龍,霍文璟,徐麗敏;500例正常人上肢功能評(píng)價(jià)初探[J];中國(guó)康復(fù);1996年01期

3 畢勝;一項(xiàng)卒中患者上肢功能測(cè)試方法的信度研究[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分冊(cè));2001年04期

4 何惠儀;梁雄斌;;肺癌術(shù)后患者上肢功能鍛煉的療效觀察[J];中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2012年08期

5 黃東鋒,陳少貞,歐海寧;上肢功能測(cè)量方法的研究[J];中國(guó)康復(fù);1994年04期

6 席紫萍,劉汝梅,廖佩璇;中老年人上肢功能測(cè)評(píng)90例分析[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1998年02期

7 孟娣娟;徐桂華;孫蓉;張敏;;偏癱患者上肢功能測(cè)評(píng)工具的研究進(jìn)展[J];中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐;2013年11期

8 盧戰(zhàn);;雙側(cè)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練改善偏癱患者上肢功能療效分析[J];溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年05期

9 孟繁斌;陳振兵;;上肢功能評(píng)定表研究進(jìn)展[J];國(guó)際骨科學(xué)雜志;2008年06期

10 唐強(qiáng);吳云鵬;;偏癱的上肢功能評(píng)定方法及應(yīng)用[J];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2009年06期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 華續(xù)赟;健側(cè)神經(jīng)移位治療中樞損傷后上肢偏癱的應(yīng)用研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前7條

1 李艷嬌;無(wú)支撐上肢功能鍛煉對(duì)COPD患者康復(fù)效果的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李?lèi)?ài)仙;自制上肢功能訓(xùn)練器對(duì)促進(jìn)腦卒中患者上肢功能康復(fù)的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 范文祥;社區(qū)康復(fù)對(duì)腦卒中患者上肢功能及日常生活活動(dòng)能力的遠(yuǎn)期療效觀察[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2009年

4 張敏;上肢功能評(píng)價(jià)方法比較研究[D];華東政法大學(xué);2011年

5 何宗穎;改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法對(duì)腦卒中偏癱患者上肢功能及日常生活能力的影響[D];鄭州大學(xué);2013年

6 孫熠璇;基于虛擬環(huán)境訓(xùn)練及視覺(jué)運(yùn)動(dòng)辨識(shí)的上肢康復(fù)技術(shù)研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2014年

7 趙力;解痙系列方并綜合療法對(duì)中風(fēng)后上肢痙攣康復(fù)的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2006年

本文編號(hào)：2841015