目的:探討抑酸治療對(duì)合并酸誤吸的特發(fā)性肺纖維化大鼠病情發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的影響。方法:將36只SD雄性大鼠,隨機(jī)抽取10只為正常對(duì)照組、6只為模型組、抑酸10只為組和10只為糖皮質(zhì)激素組。模型組、抑酸組和糖皮質(zhì)激素組經(jīng)鼻滴入博來(lái)霉素(7μg/g)建立肺纖維化模型,對(duì)照組經(jīng)鼻滴入生理鹽水;建模后28d抑酸組、糖皮質(zhì)激素組大鼠霧化吸入稀鹽酸建立酸誤吸模型,并分別給予鹽酸雷尼替丁、醋酸潑尼松灌胃治療28天;對(duì)照組和模型組給予生理鹽水霧化吸入及灌胃。治療28天后,觀察4組大鼠肺組織病理改變,并檢測(cè)其動(dòng)脈氧分壓[pa(O_2)]及血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)值。結(jié)果:1.對(duì)照組大鼠肉眼可見(jiàn)肺組織呈淡粉色,表面光滑,輪廓清晰,彈性正常,未見(jiàn)明顯腫脹及出血點(diǎn)。模型組大鼠肺臟肉眼可見(jiàn)顏色變暗,部分區(qū)域呈灰白色,肺組織體積縮小,輪廓尚清晰,肺組織與胸膜可見(jiàn)部分粘連;抑酸組及糖皮質(zhì)激素組經(jīng)治療28天后部分大鼠肺組織可見(jiàn)灰白區(qū)有修復(fù)的痕跡,較模型組大鼠肺組織損傷減輕。2.對(duì)照組大鼠肺組織病理可見(jiàn)肺泡結(jié)構(gòu)正常,無(wú)明顯肺泡炎癥。模型組肺組織病理可見(jiàn)局部陳舊性出血灶,諸多巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)肺泡腔,膠原纖維沉積,纖維細(xì)胞大量增生,肺纖維化程度為(+++)。抑酸組及糖皮質(zhì)激素組肺組織病理可見(jiàn)炎癥細(xì)胞及成纖維細(xì)胞減少,且兩組治療有效率無(wú)顯著差異,抑酸組有效率67%低于糖皮質(zhì)激素組有效率80%(p0.05)。3.大鼠血清中模型組MDA值[(16.040±1.680)nmol/l]高于對(duì)照組MDA值[(6.820±0.470)nmol/l](p0.05);抑酸組MDA值[(11.860±2.550)nmol/l]、糖皮質(zhì)激素組MDA值[(10.310±3.230)nmol/l]均低于模型組MDA值[(6.820±0.470)nmol/l](p0.05),抑酸組與糖皮質(zhì)激素組血清MDA水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。4.pa(O_2)對(duì)照組[(86.98±7.624)mmHg]、模型組[(82.80±4.138)mmHg]、抑酸組[(85.45±5.912)mmHg]及糖皮質(zhì)激素組[(84.375±7.519)mmHg]比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:抑酸治療一定程度上可改善合并酸誤吸的肺纖維化大鼠肺泡炎癥及肺纖維化程度,并可能改善大鼠肺功能。
【學(xué)位單位】：河南科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R563

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