【摘要】：目的:探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者死亡相關(guān)危險因素,以便在臨床治療過程中及早進行干預(yù),提高患者的生活質(zhì)量,降低慢阻肺的病死率。方法:采用回顧性分析方法,收集河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2005年至2014年10年期間慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者共計4624例的資料,根據(jù)患者的存活狀態(tài),分為死亡組和非死亡組。應(yīng)用Epidata 3.1建立數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù),采用雙人錄入進行核對,采用spss19.0進行統(tǒng)計分析,檢驗水準α為0.05。采用t檢驗、卡方檢驗(2X檢驗)和Logistic回歸模型進行單因素和多因素分析。結(jié)果:死亡相關(guān)危險因素有(由OR值由高到低):PCO2、并發(fā)癥及合并癥、機械通氣、支持治療、肺功能等級、PO2、肺部感染、急性發(fā)作次數(shù)、病程長短、BMI值、年齡等。主要的并發(fā)癥及合并癥包括:肺炎(68.2%),冠心病(49.7%),肺心病(47.8%),心力衰竭(38.2%),高血壓(36.9%),心律失常(26.8%),糖尿病(15.9%),支氣管哮喘(12.1%),急性心梗(10.2%),消化道出血(10.2%),肺癌(9.6%),腎功能不全(7.0%),肺纖維化(8.3%),支氣管擴張(5.7%)。結(jié)論:慢性阻塞性肺疾病是一個進行性發(fā)展的疾病,受多種因素交互影響,死亡相關(guān)危險因素包括PCO2升高、PO2降低、并發(fā)癥及合并癥、機械通氣、支持治療、肺功能等級升高、急性發(fā)作次數(shù)增加、病程長、BMI降低、年齡;并發(fā)癥中除呼吸系統(tǒng)疾病外,其他系統(tǒng)疾病如冠心病、高血壓病、糖尿病等也是導(dǎo)致慢阻肺患者死亡的高危因素,因此進行全身系統(tǒng)和器官保護對慢阻肺患者的預(yù)后十分重要。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R563.9

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本文編號：2786984