發(fā)布時間：2020-08-04 12:02

【摘要】：目的:評價大黃蟄蟲丸聯(lián)合西醫(yī)抗凝療法輔助治療證屬瘀血阻滯型中低危肺栓塞的中醫(yī)證候變化以及相關(guān)實驗室指標(biāo)等的改變情況,探討其發(fā)揮作用的中西醫(yī)理論根據(jù),評價大黃蟄蟲丸用于中低危肺栓塞瘀血阻滯證患者輔助治療的有效性和可行性。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的26例PE患者隨機(jī)分兩組,對照組以低分子肝素鈣序貫華法林治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用大黃蟄蟲丸輔助治療,并于治療第1、2、4、8、12周后對患者中醫(yī)證候評分及D-D聚體、FIB、NT-ProBNP、ctnI、APTT等指標(biāo)進(jìn)行評價。結(jié)果:治療后1周兩組實驗室結(jié)果無明顯變化;2周后中醫(yī)證候、NT-proBNP、ctnI治療組明顯優(yōu)于對照組(P0.05);4周后中醫(yī)證候、D-D聚體、APTT、纖維蛋白原、NT-proBNP、ctnI治療組與對照組較前均有明顯改善,但治療組變化較明顯(P0,05),優(yōu)于對照組;8周后及12周后各指標(biāo)兩組較前無明顯變化,兩組間結(jié)果亦無明顯差異。而出血風(fēng)險方面:治療組出血0%,對照組出血率38.5%,P=0.0470.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:大黃蟄蟲丸聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)抗凝療法治療瘀血型中低危肺栓塞雖遠(yuǎn)期療效無明顯差異,但較單純西醫(yī)抗凝療法起效更快,且其能有效降低出血風(fēng)險。
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R563.5
【圖文】：

圖 1 證候總分折線變化圖組內(nèi)比較:（1）治療后 1 周與治療前相比，治療組 t=1.760，p=0.104>0.05，對照組 t=2.132 p=0.054 >0.05，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。（2）治療 2 周后與治療一周后比

圖 2 D-D 聚體折線變化圖組內(nèi)比較:（1）治療后 1 周與治療前相比，治療組 t=18.242，p=0<0.07.846 p=0 <0.05，均有明顯變化（。2）治療 2 周后與治療一周后比較，治療組

圖 3 纖維蛋白原折線變化圖組內(nèi)比較:（1）治療后 1 周與治療前相比，治療組 t=-0.254，p=0.804>0.05，對組 t=1.263, p=0.231>0.05，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。（2）治療 2 周后與治療 1 周后比治療組 t=28.710，p=0.00<0.05，對照組 t= 7.5 p= 0.00<0.05，均有明顯改善。（3）治

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2780522