慢性阻塞性肺疾病合并侵襲性肺曲霉病的研究進展
本文關鍵詞:慢性阻塞性肺疾病合并侵襲性肺曲霉病的研究進展,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系統(tǒng)疾病中一種常見的和多發(fā)的以持續(xù)性氣流受限為特征的疾病。侵襲性肺曲霉病(Invasive pulmonary aspergillosis,IPA)則是由多種曲霉導致的侵襲性肺部真菌感染(Invasive pulmonary fungal infections, IPFI),是肺曲霉病中最常見的類型,多于宿主免疫力極度低下時發(fā)生,因其肺組織破壞較嚴重,病死率高。近年來COPD合并IPA的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。其發(fā)生與基礎疾病、免疫力下降、應用廣譜抗生素、長期使用激素、侵入性操作等多種因素有關,但其臨床表現(xiàn)、體征、輔助檢查均缺乏高度的特異性,國際尚無統(tǒng)一的診斷標準,診斷困難。目前治療上主要有三唑類、多烯類(兩性霉素B制劑)、棘白菌素衍生物等抗真菌藥物。該疾病在臨床上常因延誤診治及患者病情的復雜性使其預后較差。本文章通過收集國內外研究COPD合并IPA的相關文獻,對其病原學及發(fā)病危險因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷標準及治療作探討,以加深臨床醫(yī)師對該病的認識。
【關鍵詞】:慢性阻塞性肺疾病 侵襲性肺曲霉病 危險因素 診斷 治療
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R519;R563.9
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照5-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-10
- 第一節(jié) COPD合并IPA的病原學及發(fā)病危險因素10-12
- 1 COPD合并IPA的病原學10
- 2 COPD合并IPA的發(fā)病危險因素10-12
- 第二節(jié) 目前診斷標準12
- 第三節(jié) 臨床表現(xiàn)12
- 第四節(jié) 輔助檢查12-17
- 1 影像學檢查12-13
- 2 微生物檢查13-14
- 3 曲霉抗原檢測14-16
- 4 血清曲霉菌抗體檢測16
- 5 聚合酶鏈式反應(PCR)16-17
- 6 免疫學指標17
- 7 組織病理學檢查17
- 第五節(jié) 治療17-20
- 1 治療藥物17-20
- 2 預防藥物20
- 3 其他治療20
- 第六節(jié) COPD患者預防IPA的發(fā)生20-21
- 第七節(jié) COPD合并IPA的診斷與治療上的難點與希望21-22
- 參考文獻22-28
- 附錄一28-29
- 附錄二29-31
- 致謝31-32
- 碩士期間發(fā)表論文32
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本文編號:277450
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