【摘要】：目的:分析2004-2014年監(jiān)測數(shù)據(jù),反映近11年間新疆地區(qū)肺結核疫情流行狀況及趨勢,并對未來流行趨勢進行預測,為新疆地區(qū)肺結核病監(jiān)測防控提供依據(jù)。方法:收集2004-2014年新疆地區(qū)肺結核病疫情數(shù)據(jù)資料,運用流行病描述性研究方法和AMIMA時間序列模型預測性研究方法,對新疆地區(qū)肺結核病流行狀況和趨勢進行分析、預測。結果:新疆維吾爾自治區(qū)2004-2014年,年平均發(fā)病率為197.18/10萬。其中,2005年發(fā)病率最高為204.45/10萬,2004年發(fā)病率最低為142.02/10萬。從整體情況來看,新疆肺結核發(fā)病率在2005年出現(xiàn)大幅上升后,一直維持相對較高水平上下波動,呈波動走勢,而全國發(fā)病率在2005年有小幅上升后,呈緩慢下降趨勢。肺結核全年都有發(fā)病病例報告,從2004-2014年發(fā)病數(shù)據(jù)來看,1月份報告病例最多,平均為4451例;9月最少,平均為2403例,各月發(fā)病率之間有統(tǒng)計學意義(?2=612.048,P0.05)。2004-2014年肺結核發(fā)病報告病例按1-12個月發(fā)病例數(shù)分別占總發(fā)病數(shù)的11.73%、10.02%、10.73%、9.98%、9.12%、7.82%、7.4%、6.98%、6.33%、6.62%、6.68%、6.59%。2004-2014年南疆平均年發(fā)病率259.84/10萬,占全疆發(fā)病總數(shù)的70%;北疆平均年發(fā)病率為101.8/10萬,占全疆發(fā)病總數(shù)的26%;東疆平均發(fā)病率為119.5/10萬,占全疆發(fā)病總數(shù)的4%。南疆、北疆、東疆肺結核發(fā)病率有統(tǒng)計學意義(?2=94.914,P0.05)。從經(jīng)濟發(fā)展角度分析,新疆地區(qū)生產(chǎn)總值前兩名的為烏魯木齊和巴音郭楞蒙古自治州,地區(qū)生產(chǎn)總值后兩位的為克茲克勒蘇柯爾克孜自治州和和田地區(qū)。肺結核發(fā)病率最高的為克茲克勒蘇柯爾克孜自治州,其次為和田地區(qū),肺結核發(fā)病率最低的為烏魯木齊市,其次為巴音郭楞門古自治州。肺結核發(fā)病數(shù),以60-69年齡組發(fā)病數(shù)平均為8572.18較高,0-9年齡組發(fā)病數(shù)206.27最低。從性別分布看,男性肺結核發(fā)病人數(shù)多于女性,男女性別比為1.18:1,尚不能認為男女發(fā)病有統(tǒng)計學差異(?2=1.231,P=0.2670.05)。從職業(yè)分布看,農(nóng)民占發(fā)病總數(shù)的67.38%,其次為離退休人員占8.57%。從動態(tài)分析結果顯示,與2004年相比,各年度累計絕對增長量均有所增加,但在逐年增長量中,呈現(xiàn)五年增長,五年下降情況,其中增長量最多的為2005年,下降量最多的為2010年。通過對2004-2014年肺結核發(fā)病數(shù)據(jù)進行ARIMA模型進行分析,經(jīng)過平穩(wěn)性檢驗、差分處理、隨機性檢驗、模型選擇,確定出ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型,BIC值為12.233,進一步對新疆短期內(nèi)肺結核流行情況進行趨勢預測。結論:新疆肺結核總體發(fā)病率遠高于全國,在2005年出現(xiàn)大幅上升后,一直在高位上下波動,在2008年和2011年出現(xiàn)較大降幅,隨后回升,現(xiàn)仍處于較高水平,無明顯下降趨勢。肺結核高發(fā)病例以農(nóng)民為主,1月為高發(fā)月份,多發(fā)病在60-79歲人群中,南疆為肺結核高發(fā)區(qū)域,發(fā)病率遠高于北疆和東疆,男女性別在肺結核發(fā)病中無明顯區(qū)分。確定出ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型,BIC值為12.233,預測出的2015年肺結核發(fā)病數(shù)和實際值基本一致。
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R521;R181.3

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本文編號：2762101