【摘要】： 第一部分pECLA無泵體外肺輔助技術(shù)對犬急性呼吸窘迫綜合征血流動力學(xué)的影響 目的:觀察無泵體外肺輔助技術(shù)對犬急性呼吸窘迫綜合征模型血流動力學(xué)的影響,尋找安全的分流范圍。 方法:使用油酸靜脈注入法建立犬ARDS模型,連接pECLA裝置,將12只雜種犬隨機(jī)分為2組,A組采用心排量的25%,20%,15%,10%的分流量順序進(jìn)行分流,B組采用心排量的10%,15%,20%,25%的分流量順序進(jìn)行分流,各分流量持續(xù)1小時(shí),分別記錄pECLA模型在建成后穩(wěn)定一小時(shí)和各分流量末時(shí)的體循環(huán)血壓,心率,肺循環(huán)血壓。觀察動物的耐受情況。 結(jié)果:ARDS分流A組與B組體循環(huán)血壓,心率,肺循環(huán)血壓均有輕度變化,但無顯著差異(P＞0.05)。 結(jié)論:pECLA使用25%的分流量不會對血流動力學(xué)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。 第二部分 無泵體外人工肺輔助技術(shù)對犬ARDS通氣支持觀察 目的:觀察無泵體外肺輔助技術(shù)對犬急性呼吸窘迫綜合征模型通氣支持效果 方法:使采用25%心輸出量的pECLA分流模型,以實(shí)際測量的PaO_2/FiO_2值為基礎(chǔ),調(diào)整吸入氧氣的濃度,使動脈氧分壓維持在45.42±4.10 mmHg左右,對應(yīng)的血氧飽和度為80.47±3.70%左右。開始進(jìn)行膜肺輔助系統(tǒng)的通氣,通氣使的氧氣濃度為100%,通氣與血流比例為3:1,持續(xù)通氣1小時(shí)。記錄通氣前后動脈血氧分壓,血壓飽和度及二氧化碳分壓,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果:pECLA模型通氣前動脈血氧分壓46.42±3.36mmHg,SaO_2為80.47±3.70%,通氣后動脈血氧分壓63.65±3.51mmHg,SaO_2為94.65±1.48%,pECLA支持前后有顯著差異(P＜0.01)。二氧化碳分壓由35.38±1.74mmHg降為19.32±1.45mmHg(P＜0.01)。 結(jié)論:pECLA技術(shù)可以對犬ARDS模型進(jìn)行滿意的氣體交換,是ARDS治療方法中,有效體外呼吸支持技術(shù)。
【學(xué)位授予單位】：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R563.8
【圖文】：

人工肺輔助技術(shù)膜肺通氣前后二氧化碳分壓變化

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本文編號：2761185