本文關(guān)鍵詞：NT-Pro BNP、D-二聚體及肌鈣蛋白與急性肺栓塞患者肺動(dòng)脈收縮壓的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討血清氨基末端腦鈉肽前體(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-Pro BNP)、D-二聚體(D-Dimer)、肌鈣蛋白(cTn)及PaO2水平在急性肺動(dòng)脈栓塞(APE)合并肺動(dòng)脈收縮壓高壓(PH)患者中的臨床意義及相關(guān)性。方法：入選88例急性肺動(dòng)脈栓塞住院患者進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)2011年歐洲心臟病協(xié)會(huì)頒布的急性肺栓塞診治指南對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層,通過心臟超聲心動(dòng)圖測(cè)得肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)值,根據(jù)PASP大小及有無肺動(dòng)脈壓高壓(PH)分為3組：無PH組(30mmHg)37例、輕度PH組(30-60mmHg)22例、中重度PH組(60mmHg)29例。對(duì)所有入選患者進(jìn)行血清NT-ProBNP、D-Dimer水平、肌鈣蛋白和動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)。比較急性肺栓塞患者不同肺動(dòng)脈壓力和不同危險(xiǎn)分層之間的相關(guān)性差異及三組問血清學(xué)指標(biāo)和肺動(dòng)脈收縮壓的相關(guān)性差異。結(jié)果：肺動(dòng)脈收縮壓與肺栓塞患者的危險(xiǎn)度分層有密切的相關(guān)性(r=0.462,P=0.002)；肺動(dòng)脈收縮壓與性別、年齡、心率的差異無明顯相關(guān)性；正常肺動(dòng)脈壓組、輕度PH組與中重度PH組3組間PaO2、NT-Pro BNP、肌鈣蛋白及D-Dimer水平總體均數(shù)不全相同,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)；急性肺栓塞合并輕度、中重度PH組患者NT-Pro BNP水平高于無PH組；差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.01)；急性肺栓塞合并中重度PH組患者NT-Pro BNP水平高于輕度PH組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.01)；急性肺栓塞合并中重度PH組患者D-Dimer水平高于無PH組水平,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)；急性肺栓塞合并中重度PH組患者肌鈣蛋白水平高于輕度PH及無PH組水平,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.01)；急性肺栓塞合并輕度、中重度PH組患者PaO2水平均低于無PH組PaO2水平,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)。血漿NT-Pro BNP、肌鈣蛋白及D-Dimer水平均與PASP水平均呈正相關(guān)(r=0.746,t=7.764;r=0.389,t=2.990; r=0.427, t=2.618;P值均0.01),同時(shí)本研究發(fā)現(xiàn)氧分壓與急性肺栓塞肺動(dòng)脈壓呈負(fù)相關(guān)(r=-0.436,t=-3.419,P0.01)。結(jié)論：肺動(dòng)脈收縮壓與急性肺栓塞患者危險(xiǎn)度分層有密切的相關(guān)性;NT-Pro BNP、肌鈣蛋白及D-二聚體與急性肺栓塞患者肺動(dòng)脈高壓密切相關(guān),因此,上述血清標(biāo)志物也可作為急性肺動(dòng)脈栓塞患者病情評(píng)估及預(yù)后判斷的可靠指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：急性肺栓塞 肺動(dòng)脈高壓 NT-Pro BNP 肌鈣蛋白 D-二聚體
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R563.5
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 研究?jī)?nèi)容和方法12-15
• 1 研究對(duì)象12-13
• 1.1 患者來源12
• 1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.3 入選患者分組情況13
• 2 研究方法13-14
• 3 質(zhì)量控制14
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14-15
• 結(jié)果15-18
• 討論18-27
• 小結(jié)27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻(xiàn)29-36
• 綜述 抗凝藥物在肺栓塞治療中的應(yīng)用進(jìn)展36-44
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文44-45
• 導(dǎo)師評(píng)閱表45

【相似文獻(xiàn)】

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