【摘要】： 目的:分析中等城市市中心醫(yī)院慢性阻塞性肺病急性加重期(acute embittering chronic obstructive pulmonary disease ,AECOPD)的病原學(xué)分布情況及臨床轉(zhuǎn)歸,進(jìn)一步指導(dǎo)臨床經(jīng)驗(yàn)用藥的選擇。 方法:對撫順市中心醫(yī)院2006年11月至2007年4月住院的172例AECOPD患者的病原學(xué)分布情況、藥敏試驗(yàn)結(jié)果及臨床轉(zhuǎn)歸進(jìn)行分析。 結(jié)果:172例AECOPD患者中43人痰培養(yǎng)生長細(xì)菌或真菌,且共分離47株,結(jié)果顯示肺炎克雷伯氏菌、銅綠假單孢菌等G─桿菌為主要致病菌,占12.00%;G+球菌以肺炎鏈球菌為主占8.67%;兩種病原菌混合感染占2.67%,真菌檢出率較高,占8.67%(但臨床實(shí)踐證明非真菌感染,認(rèn)為是呼吸道常居菌)。肺炎支原體感染占17.96%,肺炎衣原體感染占11.38%,病毒感染占4.49%。其中細(xì)菌合并肺炎支原體、肺炎衣原體感染占1.20%。 結(jié)論:在中等城市市中心醫(yī)院收治的AECOPD患者下呼吸道細(xì)菌感染以肺炎鏈球菌常見,其次為肺炎克雷伯氏菌、銅綠假單孢菌;且肺炎克雷伯氏菌的耐藥率較低,銅綠假單孢菌及肺炎鏈球菌的耐藥率較高。肺炎支原體及肺炎衣原體感染率較高,病毒感染率比較低。經(jīng)過經(jīng)驗(yàn)性用藥的AECOPD患者的好轉(zhuǎn)率90.11%,經(jīng)驗(yàn)性用藥與檢出病原體藥敏符合率為82.05%。因此,通過此調(diào)查對于AECOPD的合理選擇經(jīng)驗(yàn)性用藥具有一定臨床指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R563.9

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