發(fā)布時間：2020-06-13 06:15

【摘要】： 目的比較慢性阻塞性肺病(以下簡稱COPD)、支氣管哮喘以及支氣管哮喘合并COPD患者的臨床特點以及行支氣管舒張試驗前后肺功能指標的異同之處,以探討支氣管舒張試驗對三組疾病的診斷與鑒別診斷的意義,及其對哮喘合并COPD臨床研究的價值。方法選擇2005-2007年間350例經(jīng)結(jié)合臨床特征及支氣管舒張試驗的結(jié)果確診分為支氣管哮喘、COPD和支氣管哮喘合并COPD三組的患者,將其臨床特點及支氣管舒張試驗前后的肺功能指標進行比較分析。結(jié)果①臨床資料比較:單純哮喘組患者女性多于男性,在三組中患病年齡最年輕,病程最短,有吸煙史者最少,吸煙指數(shù)最小,有哮喘家族史者比例最大,單純COPD組與哮喘合并COPD組患者一般資料和病史較相似;單純哮喘組患者肺部體征以單純哮鳴音為主,血常規(guī)以嗜酸性粒細胞增高為主,而單純COPD組患者肺部體征以干濕Up音并存為主，血常規(guī)以中性粒細胞增高為主,哮喘合并COPD組的以上項目則介于單純COPD與哮喘組之間。②肺功能比較:行支氣管舒張試驗前FEV1%、FEV1/FVC%、MMEF%值三組之間兩兩比較均有差異,哮喘合并COPD組氣流受限最重,其次為單純COPD組,單純哮喘組最輕,同時FVC%、PEF%和sGaw%單純哮喘組最大,Raw%最小,而單純COPD組與哮喘合并COPD組以上指標較接近;支氣管舒張試驗后Raw%值三組兩兩比較均有差異,單純哮喘組氣道阻力最低,其次為哮喘合并COPD組,單純COPD組最大,且哮喘合并COPD組的FEV1%、MMEF%和FVC%的改變率最大,PEF%、Raw%和sGaw%的改變率則接近于單純哮喘組水平,單純COPD組則以上肺功能指標的改變率最小。結(jié)論哮喘合并COPD組患者行支氣管舒張試驗前其大、小氣道氣流受限最重,支氣管舒張試驗后肺活量明顯增高,氣道阻力下降,且呼氣流速改變率最大,其氣流受限的可逆性介于單純哮喘和COPD組之間,故支氣管舒張試驗有助于哮喘、COPD以及哮喘合并COPD的診斷和鑒別診斷,為哮喘合并COPD的臨床研究提供了有力的依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R562.25;R563.9

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王祥雙;;景洪貴治療支氣管哮喘經(jīng)驗[J];實用中醫(yī)藥雜志;2011年07期

2 蔡盛景;;激素聯(lián)合氣管擴張劑可用于治療慢性阻塞性肺病[J];心血管病防治知識;2007年05期

3 李英;;支氣管哮喘53例觀察與護理[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2011年18期

4 ;大視野[J];今日藥學(xué);2011年07期

5 唐朝;;肺部疾病與心臟、骨骼問題有關(guān)[J];心血管病防治知識;2007年10期

6 薛潔;;支氣管哮喘患兒血清cTnⅠ水平與外周血B細胞和T細胞及其亞群的分析[J];放射免疫學(xué)雜志;2011年04期

7 葉軍;;都是養(yǎng)貓惹的禍[J];健康博覽;2010年03期

8 ;FDA批準羅氟司特治療慢性阻塞性肺病[J];臨床合理用藥雜志;2011年27期

9 黃海燕;;加味麻杏石甘湯治療支氣管哮喘64例[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2010年07期

10 葉子明;;治慢阻肺的新藥對心副作用輕[J];心血管病防治知識;2009年03期

相關(guān)會議論文 前10條

1 黃濤;陳春姣;;慢性阻塞性肺病多年后合并支氣管哮喘16例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

2 李建真;;平喘通肺膠囊治療支氣管哮喘臨床觀察[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會2010年會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

3 周珍文;劉玉琳;劉志剛;王若源;王華;;IL-4、IL-10與支氣管哮喘的相關(guān)性研究[A];第一屆全國變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2001年

4 潘迅;;支氣管哮喘猝死一例[A];中國法醫(yī)學(xué)會全國第十次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2007年

5 劉忠達;張尊敬;;支氣管哮喘的中醫(yī)藥研究進展[A];第十次全國中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2009年

6 安會文;安春峰;;中醫(yī)蜂療治愈支氣管哮喘臨床報告[A];首屆全國中醫(yī)蜂療臨床技術(shù)推廣暨學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2009年

7 馬腦武;;藏藥并用艾灸治療支氣管哮喘10例療效觀察[A];中國民族醫(yī)藥學(xué)會首屆研討會論文匯編[C];1996年

8 王秀媚;;支氣管哮喘治療中的心理護理[A];全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

9 李愛芳;吳曉紅;;支氣管哮喘的心理狀況調(diào)查[A];2004醫(yī)學(xué)心理、軍事心理、康復(fù)心理、醫(yī)學(xué)心理教育學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2004年

10 卞金玲;馬春燕;宋秋珍;高淑紅;趙紅;;刺絡(luò)拔罐治療支氣管哮喘1400例臨床觀察[A];第二屆全國刺絡(luò)療法暨首屆少數(shù)民族放血療法學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2005年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 唐語;對支氣管哮喘不利的藥物[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

2 李勇　譯;維生素E可減少女性慢性阻塞性肺病的發(fā)生[N];中國醫(yī)藥報;2010年

3 本報記者 曾令浩;支氣管哮喘的“有期索型”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

4 辛文;慢性阻塞性肺病威脅健康[N];中國老年報;2003年

5 華風;慢性阻塞性肺病的治療[N];中國醫(yī)藥報;2001年

6 蔡曉剛;支氣管哮喘一針治[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

7 ;支氣管哮喘常識[N];上海中醫(yī)藥報;2009年

8 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院教授 羅學(xué)宏;防治慢性阻塞性肺病刻不容緩[N];衛(wèi)生與生活報;2005年

9 陳燕;長期氧療與慢性阻塞性肺病[N];健康報;2004年

10 副主任藥師 王秋冬;甘草致支氣管哮喘一例[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 江宏;支氣管哮喘動態(tài)監(jiān)測和癥狀感知模型的建立[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

2 吳小慧;支氣管哮喘相關(guān)基因的多態(tài)性研究[D];華中科技大學(xué);2010年

3 李開艷;Th17細胞亞群在支氣管哮喘中的發(fā)病機制及TLR2對Th17細胞分化的調(diào)控研究[D];華中科技大學(xué);2011年

4 陳弘;慢性阻塞性肺病急性加重期的生物標志物組群研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

5 吳思怡;宣肺化痰結(jié)合益氣固衛(wèi)防治支氣管哮喘發(fā)作的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 許麗梅;宣肺化痰活血法治療支氣管哮喘的療效觀察及其對LTD4、NGF的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 王雯;IL-4、β_2-AR基因多態(tài)性及ECP、IgE與維吾爾族支氣管哮喘的關(guān)系[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2003年

8 汪丹;肺胃相關(guān)理論對慢性阻塞性肺病病因病機研究的指導(dǎo)意義[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

9 姜輝;Smartcare等通氣模式對慢性阻塞性肺病患者呼吸力學(xué)的影響[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2005年

10 佟萬成;熱休克蛋白70、90α、90β mRNA在支氣管哮喘與慢性支氣管炎患者外周血單個核細胞中的表達研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1997年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李平;支氣管哮喘合并慢性阻塞性肺病的臨床特點和肺功能研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

2 吳曉琴;IL-4受體α鏈基因多態(tài)性與支氣管哮喘相關(guān)性的研究[D];暨南大學(xué);2003年

3 王金東;舍曲林輔助治療伴有抑郁的青少年支氣管哮喘的療效及血清IL-4變化的研究[D];山東大學(xué);2010年

4 殷楚芬;馬鳳彬主任醫(yī)師治療支氣管哮喘臨證經(jīng)驗整理[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 陳濤;遵義市支氣管哮喘患兒過敏原皮膚點刺試驗檢測結(jié)果分析[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2010年

6 侯長春;促炎癥細胞因子HMGB1在支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病表達變化和臨床意義[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

7 王嬌;麻黃水提物霧化吸入對支氣管哮喘小鼠氣道炎癥的影響[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2011年

8 高丹;支氣管哮喘的臨床經(jīng)絡(luò)診察研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

9 劉芳芳;自私葶龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期熱哮證的臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 王澤宇;CCL1-CCR8在小鼠支氣管哮喘發(fā)病機制中的作用及地塞米松對其作用的影響[D];鄭州大學(xué);2010年

，

本文編號：2710776