發(fā)布時(shí)間：2020-05-16 02:10

【摘要】：[目的]使用腎移植術(shù)后常用免疫抑制劑(強(qiáng)的松、他克莫司、霉酚酸酯)免疫抑制小鼠后,將其暴露于煙曲霉孢子,比較侵襲性肺曲霉菌感染的發(fā)病率、病死率及感染程度的區(qū)別,以及其病理學(xué)差別。[方法]昆明雄性小鼠40只,適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,隨機(jī)分為4組：空白對(duì)照組(K組)、強(qiáng)的松組(P組)、他克莫司組(F組)、霉酚酸酯組(M組),強(qiáng)的松組：以強(qiáng)的松免疫抑制小鼠；他克莫司組：以他克莫司免疫抑制小鼠；霉酚酸酯組：以霉酚酸酯免疫抑制小鼠；空白對(duì)照組：以無菌生理鹽水代替免疫抑制劑；96小時(shí)麻醉后以煙曲霉菌孢子混懸液滴鼻接種使小鼠感染,空白組以無菌生理鹽水代替曲霉菌孢子懸濁液滴鼻接種。接種后分別觀察每組小鼠存活天數(shù)、體重變化情況,記錄死亡率；接種96小時(shí)后處死存活小鼠,取血查白細(xì)胞計(jì)數(shù)評(píng)價(jià)免疫狀態(tài)。肺組織勻漿真菌培養(yǎng),培養(yǎng)示優(yōu)勢(shì)菌為煙曲霉菌者記為感染小鼠,比較感染率,并通過比較菌落數(shù)比較感染程度,肺組織病理切片,通過出血、充血程度計(jì)分,觀察肺泡內(nèi)出血及炎癥性壞死的出現(xiàn)頻率。[結(jié)果]接種后霉酚酸酯組小鼠狀態(tài)較其他組小鼠差,霉酚酸酯組及他克莫司組小鼠體重下降明顯；96小時(shí)死亡率分別為：空白對(duì)照組0%,強(qiáng)的松組0%,他克莫司組37.5%,霉酚酸酯組62.5%,采用卡方檢驗(yàn)P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；處死小鼠后肺組織勻漿培養(yǎng)后肺部曲霉菌感染率為：空白對(duì)照組O%,強(qiáng)的松組22.2%,他克莫司組50%,霉酚酸酯組75.0%,采用卡方檢驗(yàn)P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；侵襲性肺曲霉病的感染率略高于死亡率。取血查血常規(guī)后四組小鼠白細(xì)胞數(shù)值兩兩比較P值均大于0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；肺組織勻漿培養(yǎng)后計(jì)算菌落數(shù),以霉酚酸酯組計(jì)數(shù)最高,其次為他克莫司組,最低為強(qiáng)的松組。充血、出血程度霉酚酸酯組較他克莫司組及強(qiáng)的松組均高,他克莫司組與強(qiáng)的松組比較無明顯差異；病理切片可見霉酚酸酯與他克莫司免疫抑制下的侵襲性肺曲霉菌感染主要病理表現(xiàn)為肺泡內(nèi)出血,霉酚酸酯組的出血程度較重,強(qiáng)的松組的表現(xiàn)以炎性壞死為主。[結(jié)論]暴露于高濃度煙曲霉孢子后,霉酚酸酯組小鼠侵襲性肺曲霉菌感染的感染率、病死率及感染程度均為最重,其肺組織主要的病理學(xué)表現(xiàn)為肺泡內(nèi)出血。
【圖文】：

(xZOO)炎性壞死可見肺實(shí)質(zhì)壞死伴嗜中性及單核炎癥細(xì)胞棍合物的浸潤(rùn)圖7一2(x200)肺泡內(nèi)出血可見臨近的多個(gè)肺泡內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)紅細(xì)胞

(xl00)正常肺組織
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R519

【參考文獻(xiàn)】

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