本文關(guān)鍵詞：BNP、cTnI及H-FABP在APE患者中的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過比較H-FABP的水平在APE患者高中低危三組中的差異性，得出H-FABP在高中低危APE組中的差異性。通過計算H-FABP和cTnI、BNP用于預(yù)測APE危險分級時一致性的高低，進(jìn)而探討H-FABP是否同樣適用于對APE患者進(jìn)行危險分級及預(yù)后的預(yù)測。 方法：根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)收集病例資料及血液標(biāo)本（共納入患者60例），根據(jù)ESC危險分層將APE患者分為高中低危三組，用ELISA法檢測患者血液中H-FABP濃度，具體操作嚴(yán)格按說明書進(jìn)行，記錄每一位患者的cTnI及BNP水平。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用(x±s)表示，對三組H-FABP濃度進(jìn)行方差分析；計數(shù)資料以構(gòu)成比或率表示。兩組之間的比較采用T檢驗(yàn)，三組之間的比較采用方差分析（ANOVA），兩組之間率的比較采用卡方檢驗(yàn)，三個因子之間的一致性的比較采用kappa一致性檢驗(yàn)，按α=0.05為水準(zhǔn)，P0.05認(rèn)為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果：1. H-FABP濃度在高危組為（9.3±2.6）ng/ml，陽性例數(shù)為12例（85.7%）；中危組為（7.6±1.69）ng/ml，陽性例數(shù)為20例（76.92%）；低危組為（5.65±1.29）ng/ml，陽性例數(shù)為7例（35%）。三組之間兩兩比較，P值均小于0.01，提示三組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2. H-FABP與BNP之間一致性檢驗(yàn)，Kappa值=0.61，P0.001，提示該Kappa值有統(tǒng)計學(xué)意義。3.H-FABP與cTnI之間一致性檢驗(yàn)Kappa值=0.579，P0.001，提示該Kappa值有統(tǒng)計學(xué)意義。4. BNP與cTnI之間一致性檢驗(yàn)Kappa值=0.819，P0.001，提示該Kappa值有統(tǒng)計學(xué)意義。5. H-FABP與BNP或者cTnI之間的一致性差于BNP與cTnI之間的一致性。 結(jié)論：1.隨著急性肺栓塞患者危險程度的升高，H-FABP水平也會相應(yīng)升高。2. H-FABP與BNP及cTnI一樣，也可用于檢測患者心肌損傷或者右心功能不全，并對APE患者的危險程度分層及預(yù)后評估。3.同時檢測cTNI、H-FABP、BNP三個因子，對APE的分層更為準(zhǔn)確，，有助于在入院早期準(zhǔn)確預(yù)測患者的不良預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：急性肺栓塞 危險程度分層 心肌脂肪酸結(jié)合蛋白 腦鈉肽 肌鈣蛋白I
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R563.5
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 第一章 引言9-11
• 第二章 材料與方法11-16
• 2.1 實(shí)驗(yàn)材料11-12
• 2.2 實(shí)驗(yàn)方法12-15
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)方法15-16
• 第三章 結(jié)果16-22
• 3.1 病例的基本臨床資料16-17
• 3.2 心電圖及影像學(xué)檢查分析17-18
• 3.3 實(shí)驗(yàn)室檢查分析18-22
• 第四章 討論22-27
• 4.1 肺血栓栓塞癥22
• 4.2 流行病學(xué)現(xiàn)狀22
• 4.3 結(jié)果討論22-26
• 4.4 展望26-27
• 第五章 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 文獻(xiàn)綜述32-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 致謝39-40
• 作者簡介40-41
• 導(dǎo)師評閱表41

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐秋芬,丁少芳,商鳴宇;肺血栓栓塞癥患者血清性激素變化及其意義的探討[J];北京醫(yī)學(xué);2005年10期

2 陶日新;顏衛(wèi)榮;楊振強(qiáng);陳紅霞;林艷;;H-FABP與多項(xiàng)心肌標(biāo)志物在急性心肌梗死早期檢測中的比較[J];臨床醫(yī)學(xué);2008年03期

3 季順東;肺栓塞診斷進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(呼吸系統(tǒng)分冊);2003年04期

4 張敏;潘麗;文佳;;彩色多普勒超聲心動圖在急性肺動脈栓塞診斷中的價值[J];廣西醫(yī)學(xué);2008年03期

5 黃啟良;張愛華;黃建寧;陳炯;周忠學(xué);梁真;何飛;;16層螺旋CT肺動脈造影對肺栓塞診斷的臨床價值[J];廣西醫(yī)學(xué);2009年07期

6 李雯;劉劍羽;曾祥祝;楊春湘;王洪濤;;肺動脈血栓64排螺旋CT肺動脈造影影像分析[J];河北醫(yī)藥;2009年18期

7 盧娟;胡志紅;;肌鈣蛋白Ⅰ與心肌型脂肪酸結(jié)合蛋白診斷急性心肌梗死研究進(jìn)展[J];九江學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版);2010年03期

8 趙瑞貞,張紅漫,葛暉;胸部X線檢查對急性肺栓塞的篩檢價值探討[J];中國全科醫(yī)學(xué);2002年11期

9 陳升;白萍;章文杰;林平;;原發(fā)性高血壓伴射血分?jǐn)?shù)正常的心功能不全患者血漿腦鈉肽水平變化[J];中國全科醫(yī)學(xué);2009年24期

10 黃國良,李健榕;2型糖尿病伴高凝血癥的對策與評價[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2004年03期

  本文關(guān)鍵詞：BNP、cTnI及H-FABP在APE患者中的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：259655