【摘要】：目的：分析修正Geneva評分聯(lián)合心臟超聲以及下肢深靜脈超聲對肺栓塞的診斷價值。 方法：收集并分析2010年10月—2012年12月期間在我院呼吸內(nèi)科就診的286例疑似肺栓塞患者的臨床資料。對每位可疑肺栓塞患者進行修正Geneva評分、心臟超聲、下肢深靜脈超聲檢查。以螺旋CT肺動脈造影（CTPA）作為肺栓塞的診斷“金標準”�？梢煞嗡ㄈ颊呓�(jīng)過CTPA檢查后分為肺栓塞組與非肺栓塞組。應(yīng)用診斷試驗中比較常用的評價指標分析修正Geneva評分、經(jīng)胸心臟超聲、下肢深靜脈超聲以及這三項檢查互相聯(lián)合后對肺栓塞的診斷價值。 結(jié)果：1.修正Geneva評分高度可能特異度為98.9%，陽性似然比為16.00＞10，陽性預(yù)測值為97.1%。 2.修正Geneva評分分別與心臟超聲、下肢深靜脈超聲聯(lián)合后均比修正Geneva評分單項檢查的靈敏度高，，且差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；心臟超聲與下肢深靜脈超聲聯(lián)合后比各自單項檢查的靈敏度提高，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；修正Geneva評分+心臟超聲+下肢深靜脈超聲三項聯(lián)合后與任意兩項聯(lián)合的靈敏度比較，靈敏度提高，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 3.修正Geneva評分、心臟超聲、下肢深靜脈超聲三者聯(lián)合，均為陰性時，陰性似然比＜0.1。 結(jié)論：1.修正Geneva評分高度可能特異度較高，可降低肺栓塞的誤診率，并且可能對確診肺栓塞有意義。 2.修正Geneva評分與超聲聯(lián)合應(yīng)用可降低肺栓塞的漏診率。 3.修正Geneva評分、心臟超聲、下肢深靜脈超聲三者聯(lián)合均為陰性時，對肺栓塞具有重要的排除價值。
【學(xué)位授予單位】：河南科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R563.5

【參考文獻】

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本文編號：2578507