【摘要】：目的:探討應(yīng)用雙介入方法治療下肢深靜脈血栓(LEDVT)并發(fā)急性肺栓塞(APE)的效果。方法:回顧性分析2010年1月—2013年5月對(duì)21例LEDVT并發(fā)APE患者行下腔靜脈濾器植入,肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎栓、溶栓及患肢深靜脈置管溶栓治療的臨床資料。APE發(fā)生部位:肺動(dòng)脈主干2例、左肺動(dòng)脈8例、右肺動(dòng)脈6例、葉肺動(dòng)脈5例;LEDVT發(fā)生部位:左側(cè)9例、右側(cè)12例。結(jié)果:21例患者均完成肺動(dòng)脈及下肢深靜脈雙介入治療。術(shù)中即刻造影顯示2例肺動(dòng)脈主干完全開(kāi)通,左/右肺動(dòng)脈干8例完全開(kāi)通,6例大部分開(kāi)通,5例葉肺動(dòng)脈部分開(kāi)通。肺動(dòng)脈壓由(52±7)mmHg降至(27±4)mmHg,PaO2由(62±6)mmHg升至(82±6)mmHg(均P0.01)�；贾懿食瑱z查示血栓均有不同程度溶解,血流全部或部分恢復(fù)。健患側(cè)膝上、下15 cm周徑差分別由(9.0±4.0)cm和(5.0±2.0)cm降為(2.3±0.9)cm和(1.0±0.7)cm(均P0.01)。結(jié)論:對(duì)LEDVT并發(fā)APE患者的雙介入治療可以迅速恢復(fù)肺灌流量,糾正低氧血癥,改善全身情況,以及溶解患肢深靜脈血栓,改善肢體循環(huán),減輕肢體癥狀,減少深靜脈血栓后遺癥。
【作者單位】： 海南省人民醫(yī)院血管外科;
【分類號(hào)】：R543.6;R563.5

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本文編號(hào)：2534198