【摘要】：背景最近研究表明靜脈血栓栓塞癥時(shí)患者存在血小板活化狀態(tài)。目的探討血小板指標(biāo)在急性肺栓塞患者中的變化及評(píng)估病情預(yù)后的價(jià)值。方法選取2007年6月—2013年6月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院診斷為急性肺栓塞的患者128例為研究組,另選取同時(shí)期來(lái)我院體檢的健康者130例為對(duì)照組,檢測(cè)兩組血壓、心率、血常規(guī)、血脂水平,比較不同栓塞程度急性肺栓塞患者外周血中血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血小板平均體積(MPV)和血小板分布寬度(PDW),分析血小板指標(biāo)與其他觀察指標(biāo)的相關(guān)性,動(dòng)態(tài)觀察治療前、治療3個(gè)月后、治療6個(gè)月后血小板指標(biāo)的變化并采用多因素Logistic回歸分析影響肺栓塞的因素。結(jié)果對(duì)照組與研究組收縮壓、舒張壓、心率、血紅蛋白、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、PLT、PDW、三酰甘油、總膽固醇水平比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組MPV比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。不同程度急性肺栓塞患者PLT、MPV比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其中低危組、中危組PLT高于高危組,MPV低于高危組(P0.05)。3組PDW比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組中,PDW與MPV呈正相關(guān)(r=0.335,P=0.000),PDW與PLT無(wú)直線(xiàn)相關(guān)關(guān)系(r=-0.034,P=0.700),PLT與MPV無(wú)直線(xiàn)相關(guān)關(guān)系(r=-0.125,P=0.161)。研究組中,MPV與PDW呈正相關(guān)(r=0.212,P=0.016),PDW與PLT呈負(fù)相關(guān)(r=-0.292,P=0.001),PLT與MPV呈負(fù)相關(guān)(r=-0.271,P=0.002)。8例患者治療前、治療3個(gè)月后、治療6個(gè)月后PLT、MPV、PDW比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F值分別為0.894、0.934和0.132,P值分別為0.386、0.416和0.877)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、吸煙史及MPV及PDW與肺栓塞有回歸關(guān)系(P0.05)。結(jié)論 PLT及MPV對(duì)判斷肺栓塞嚴(yán)重程度有一定臨床意義,但不能單純?cè)诙唐跁r(shí)間(治療后6個(gè)月內(nèi))內(nèi)評(píng)估治療后患者病情好轉(zhuǎn)程度。
[Abstract]:......
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸二科;東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸科;
【基金】：國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃課題——肺栓塞防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與臨床診治關(guān)鍵技術(shù)研究(2011BAI11B17)
【分類(lèi)號(hào)】：R563.5

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本文編號(hào)：2461129