金龍蛤蚧平喘膠囊對穩(wěn)定期慢阻肺患者的臨床療效觀察與作用機理研究
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《安徽中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年
金龍蛤蚧平喘膠囊對穩(wěn)定期慢阻肺患者的臨床療效觀察與作用機理研究
程正良
【摘要】:目的觀察金龍蛤蚧平喘方對穩(wěn)定期COPD患者的臨床療效,為臨床廣泛、合理應(yīng)用該方提供試驗支撐;檢測COPD穩(wěn)定期患者血清中的IL-8、TNF-a、hs-CRP的水平變化,探討金龍蛤蚧平喘膠囊干預(yù)穩(wěn)定期COPD患者可能的作用機理。方法根據(jù)《慢性阻塞性肺疾病診治指南(2013版)》及《慢性阻塞性疾病中醫(yī)診療指南(2011版)》選取安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部呼吸內(nèi)科病房及門診病歷80名,隨機分成對照組、治療組各40名。對照組:西醫(yī)常規(guī)治療。治療組:西醫(yī)常規(guī)治療+金龍蛤蚧平喘膠囊(安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院制劑中心生產(chǎn))每日3次,每次3-4粒,療程6個月。80名COPD患者門診就診時(或AECOPD控制出院時)及治療后6個月,清晨空腹抽取靜脈血2ml,離心分離血清,分裝后置于-80℃保存,采用雙抗體一步夾心法酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測IL-8、TNF-α,記錄肺通氣功能FEV1、FVC、FEV1/FVC%、FEV1%Pred;觀察記錄6分鐘步行距離及測評前后的呼吸頻率和心率;記錄測量COPD患者身高與體重,按照體重/身高平方(kg/m2)計;運用CAT評估問卷進行臨床臨床癥狀與體征評估;記錄中醫(yī)癥候?qū)W評分。數(shù)據(jù)結(jié)果應(yīng)用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理。結(jié)果1.金龍蛤蚧平喘膠囊對穩(wěn)定期COPD患者的臨床癥狀及體征及中醫(yī)癥候?qū)W積分的影響對照組及治療組經(jīng)治療后,兩組CAT癥狀積分、中醫(yī)癥候積分均有明顯改善(P0.01),表明兩組治療均有效,其中治療組治療后CAT癥狀積分及中醫(yī)癥候積分較對照組治療后明顯改善,有統(tǒng)計學(xué)意義。2.金龍蛤蚧平喘膠囊對穩(wěn)定期COPD患者的BMI及6MWD的影響兩組患者經(jīng)治療后,對照組BMI指數(shù)治療前后無明顯差異(P0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義,治療組治療后BMI較治療前明顯改善(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義;對照組及治療組6MWD治療前后具有明顯差異性(P0.01),且治療組治療后6MWD改善優(yōu)于對照組(P0.01),有統(tǒng)計學(xué)意義。3.金龍蛤蚧平喘膠囊對COPD患者的肺功能的影響兩組患者經(jīng)治療后,對照組及治療組FEV1、FVC、FEV1/FVC%、FEV1%Pred較治療前均有降低(P0.05),治療組治療后FEV1、FVC、FEV1/FVC%、FEV1%pred降低程度低于對照組(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義,表明金龍蛤蚧平喘膠囊能延緩COPD穩(wěn)定期患者肺功能的下降趨勢。4.金龍蛤蚧平喘膠囊對COPD患者的IL-8、TNF-a及CRP的影響兩組經(jīng)治療后,對照組及治療組的IL-8、TNF-α、Hs-CRP較前均明顯降低(P0.05,P0.01),其中治療組改善更為明顯,說明治療組對于IL-8、TNF-a及Hs-CRP的改善優(yōu)于對照組。結(jié)論1.金龍蛤蚧平喘膠囊可改善COPD穩(wěn)定期患者的臨床癥狀、中醫(yī)癥候?qū)W積分、BMI及6MWD,改善患者營養(yǎng)不良狀況,延緩肺功能減退,提高患者的生存質(zhì)量。2.金龍蛤蚧平喘膠囊可在一定程度上降低COPD穩(wěn)定期患者的IL-8、TNF-a及CRP表達水平。3.在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合金龍蛤蚧平喘膠囊治療值得臨床推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R285.6
【目錄】:
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