【摘要】：背景近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,大氣環(huán)境的改變?cè)絹碓矫黠@,尤其是北方的冬春季節(jié),傳統(tǒng)取暖設(shè)施的應(yīng)用,霧霾天氣明顯增多,盡管國家下了很大力氣,但環(huán)境污染的狀況仍不容樂觀。與此同時(shí),呼吸道感染的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),世界范圍內(nèi)呼吸道感染引起的死亡率居第二位,僅次于心血管疾病,在中國,引起農(nóng)村人群及兒童死亡的第一病因就是呼吸道感染。呼吸道感染通常由病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體等病原微生物引起,由于不同病原體引起的感染臨床沒有特異性的表現(xiàn),僅靠臨床癥狀和傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)很難確診,而不同的病原體感染在臨床上的治療方法有著明顯的不同,給臨床醫(yī)生的診療工作帶來很大困難,極易造成病情的延誤及抗生素的濫用,因此呼吸道感染性疾病常需要通過實(shí)驗(yàn)室檢測進(jìn)行判斷。目前,雖然檢測方法較多（如組織培養(yǎng)法、酶聯(lián)免疫法、核酸檢測法、基因芯片法等）,但都有一定的局限性,為了尋找一種簡便高效的檢測方法,對(duì)本區(qū)呼吸道感染的情況進(jìn)行分析研究,我們選擇了本項(xiàng)課題。目的測定3912例呼吸道感染患者血液中九項(xiàng)病原體IgM抗體,分析本地區(qū)呼吸道感染九項(xiàng)病原體分布情況并分析其原因,為呼吸道感染的早期診斷和正確治療提供信息。方法采用間接免疫熒光技術(shù)對(duì)河南焦作煤業(yè)集團(tuán)中央醫(yī)院門診和住院的3912例呼吸道感染患者血液中嗜肺軍團(tuán)菌(LP)、肺炎支原體(MP)、Q熱立克次體(COX)、肺炎衣原體(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIVS)等9種病原體的IgM抗體進(jìn)行檢測,分析呼吸道感染患者各種病原體的單項(xiàng)檢出率及混合感染情況,探討不同性別、不同季節(jié)各種病原體的檢出情況并分析原因。結(jié)果在3912例標(biāo)本中,九項(xiàng)病原體IgM抗體檢測陽性率為62.96%(2463/3912),單項(xiàng)病原體陽性檢出率為48.35%(1892/3912),各項(xiàng)病原體檢出率依次為MP32.78%(621/1892),IFB28.98%(549/1892),LP14.49%(274/1892),PIVS12.59%(239/1892),RSV5.94%(112/1892),ADV2.37%(45/1892),CP1.42%(24/1892),COX1.19%(23/1892),IFA0.24%(5/1892);混合感染檢出率為14.62%(572/3912);2種病原體混合感染檢出率為7.67%(300/3912),排在前三位的依次是MP+IFB,占44.78%;MP+LP,占14.93%,IFB+PIVS,占8.96%,3種病原體混合感染檢出率為4.65%(182/3912),排在前兩位的依次是LP+IFB+PIVS,占48.45%,MP+IFB+LP,占37.36%,4種病原體混合感染檢出率為2.30%(90/3912);主要以MP+LP+IFB+PIVS模式為主,占50.00%;在春夏秋冬的不同季節(jié),九種病原體感染檢出率依次為57.63%、55.46%、60.36和77.61%,其中LP、MP、IFB和RSV在不同季節(jié)檢出率有明顯差別(P0.05);2439例男性患者九項(xiàng)病原體檢出率為61.30%(1495/2439),1473例女性患者病原體陽性率為65.72%(968/1473),不同性別間各種病原體檢出率無明顯差別(P0.05)。結(jié)論1.本地區(qū)呼吸道感染病原體檢出率較高,以MP、IFB、LP、PIVS感染為主2.不同季節(jié)病原體檢出率有明顯差異,PIVS、IFB在冬春季節(jié)發(fā)病率明顯偏高,MP在夏秋季節(jié)多發(fā)而LP在冬夏季節(jié)檢出率較高。3不同性別人群感染率無顯著性差異。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R446.6;R56

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本文編號(hào)：2357317