【摘要】：目的:觀察喜炎平注射液聯(lián)合雙水平正壓無創(chuàng)通氣(BiPAP)治療痰熱壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭與肺炎的療效,及對降鈣素原(PCT),可溶性髓樣細胞觸發(fā)受體-1(sTREM-1)和生活質(zhì)量的影響。方法:將150例AECOPD合并呼吸衰竭與肺炎患者按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各75例。2組均予以吸氧,抗感染,平喘,BiPAP呼吸機輔助通氣等常規(guī)治療,觀察組在上述治療基礎(chǔ)之上,給予喜炎平注射液治療,連續(xù)治療10 d。結(jié)果:本研究共入選153例患者,1例自行退出,1例不能按照本方案治療,1例因出現(xiàn)肺性腦病,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室(ICU)行有創(chuàng)機械通氣治療,故符合本方案者150例。觀察組、對照組總有效率分別為84%,69%,觀察組優(yōu)于對照組(P0.05)。兩組肺功能[1 s用力呼氣容積(FEV1),呼氣峰值流速(PEF)],血氣分析(pH,Pa CO_2,PaO_2)和慢性阻塞性肺疾病評估測試(CAT)評分均較治療前改善,觀察組改善優(yōu)于對照組(P0.05)。治療后,兩組炎癥相關(guān)因子sTREM-1,PCT水平下降(P0.05)。組間比較,治療后觀察組sTREM-1,PCT血清水平低于對照組(P0.05)。結(jié)論:Bi PAP呼吸機輔助通氣聯(lián)合喜炎平注射液治療痰熱壅肺型AECOPD合并呼吸衰竭與肺炎療效較好,能迅速緩解臨床癥狀,改善呼吸衰竭,提高生活質(zhì)量和運動耐力,降低血清炎癥因子水平。
[Abstract]:Objective: to observe the curative effect of Xiyanping injection combined with double-level positive pressure noninvasive ventilation (BiPAP) in treating acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with phlegm-heat obstruction of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with respiratory failure and pneumonia, and to treat procalcitonin (PCT),. Effects of soluble myeloid cell trigger receptor-1 (sTREM-1) and quality of life. Methods: one hundred and fifty AECOPD patients with respiratory failure and pneumonia were randomly divided into two groups: observation group (n = 75) and control group (n = 75). Both groups were treated with routine therapy such as oxygen inhalation, anti-infection, antiasthmatic, BiPAP ventilator assisted ventilation and so on. On the basis of the above treatment, the observation group was treated with Xiyanping injection for 10 days. Results: a total of 153 patients were enrolled in this study. One patient withdrew himself, one patient could not be treated according to this scheme. One patient was transferred to intensive care unit (ICU) for invasive mechanical ventilation because of pulmonary encephalopathy. The total effective rate of the observation group and the control group were 84 and 69, respectively, and the observation group was superior to the control group (P0.05). Pulmonary function [1 s forced expiratory volume (FEV1), peak expiratory flow rate (PEF)], blood gas analysis (pH,Pa CO_2,PaO_2) and (CAT) score of chronic obstructive pulmonary disease assessment were improved in both groups. The improvement in the observation group was better than that in the control group (P0.05). After treatment, the sTREM-1,PCT level of inflammatory related factors decreased in both groups (P0.05). After treatment, the serum level of sTREM-1,PCT in the observation group was lower than that in the control group (P0.05). Conclusion: Bi PAP ventilator-assisted ventilation combined with Xiyanping injection is effective in the treatment of phlegm-heat obstructive pulmonary AECOPD complicated with respiratory failure and pneumonia. It can relieve clinical symptoms quickly, improve respiratory failure, improve quality of life and exercise endurance. Reduce the level of serum inflammatory factors.
【作者單位】： 延安大學(xué)附屬醫(yī)院;
【基金】：延安市科學(xué)技術(shù)發(fā)展計劃項目(2015KW-09)
【分類號】：R563

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本文編號：2303007