發(fā)布時間：2018-10-16 09:37

【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者醫(yī)院感染病原學(xué)特征與危險因素,為臨床治療、預(yù)防提供依據(jù)。方法回顧性分析2010年5月-2014年5月醫(yī)院收治的350例COPD患者臨床資料,記錄患者醫(yī)院感染率、感染部位、病原菌分布,并分析影響醫(yī)院感染的獨立危險因素。結(jié)果 350例COPD患者中共有128例發(fā)生醫(yī)院感染,感染率36.6%;其中輕度感染21例、中度感染84例、重度感染23例;醫(yī)院感染主要部位是下呼吸道感染89例占69.5%,其次為泌尿道感染21例占16.4%;128例醫(yī)院感染患者中共分離出164株病原菌,其中革蘭陽性菌27株占16.5%,革蘭陰性菌116株占70.7%,真菌21株占12.8%;多因素分析顯示,住院時間7d、抗菌藥物使用種類2種、留置導(dǎo)管是導(dǎo)致COPD患者醫(yī)院感染的獨立危險因素。結(jié)論 COPD醫(yī)院感染病原菌主要是革蘭陰性菌,住院時間較長、使用多種抗菌藥、留置導(dǎo)管是導(dǎo)致醫(yī)院感染的獨立危險因素,針對危險因素進行干預(yù),可有效控制預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the etiological characteristics and risk factors of nosocomial infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to provide evidence for clinical treatment and prevention. Methods the clinical data of 350 patients with COPD from May 2010 to May 2014 were analyzed retrospectively. The nosocomial infection rate, site of infection and distribution of pathogens were recorded, and the independent risk factors affecting nosocomial infection were analyzed. Results among the 350 patients with COPD, 128 had nosocomial infection, and the infection rate was 36.6%, including 21 mild, 84 moderate and 23 severe infections. The main site of nosocomial infection was lower respiratory tract infection (89 cases), followed by urinary tract infection (21 cases) and nosocomial infection (16.4 cases). 164 strains of pathogenic bacteria were isolated from patients with nosocomial infection. Among them, 27 Gram-positive bacteria accounted for 16.5%, 116 Gram-negative bacteria accounted for 70.7, and 21 fungi accounted for 12.8.The multivariate analysis showed that there were 2 kinds of antimicrobial agents used in 7 days of hospitalization, and indwelling catheter was the independent risk factor for nosocomial infection in patients with COPD. Conclusion the pathogenic bacteria of COPD nosocomial infection are mainly Gram-negative bacteria with long hospital stay. The use of various antibiotics and indwelling catheter are independent risk factors for nosocomial infection. It can effectively control and prevent nosocomial infection.
【作者單位】： 徐州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院肺科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(1001420767)
【分類號】：R563.9

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本文編號：2273947