【摘要】：目的探討分析醫(yī)院獲得性下呼吸道感染的病原菌分布及相關(guān)的危險因素,為控制醫(yī)院感染提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。方法回顧性分析2009年4月-2012年10月168例發(fā)生醫(yī)院獲得性下呼吸道感染患者的臨床資料,同時選取168例同期在醫(yī)院接受治療未發(fā)生下呼吸道感染的患者作為對照組,比較兩組患者的臨床資料,分析醫(yī)院獲得性下呼吸道感染的病原菌分布與危險因素,采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果感染組168例患者均獲得細(xì)菌學(xué)檢查陽性結(jié)果,其中革蘭陽性菌41株占24.4%,革蘭陰性菌103株占61.3%,真菌24株占14.3%;感染組與對照組年齡、住院時間、抗菌藥物使用時間、機(jī)械通氣、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用碳青霉烯類藥物、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)及糖尿病比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);住院時間及抗菌藥物使用時間感染組分別為(36.2±24.7)、(18.4±9.6)d,對照組分別為(19.4±15.3)、(11.5±5.7)d,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、住院時間、抗菌藥物使用時間、機(jī)械通氣時間、合并COPD及合并糖尿病與醫(yī)院獲得性下呼吸道感染的危險因素(P0.05)。結(jié)論醫(yī)院獲得性下呼吸道感染的病原菌以革蘭陰性菌較為多見,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)合理使用抗菌藥物,縮短患者的住院時間,控制基礎(chǔ)疾病的發(fā)展以減少感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to analyze the distribution of pathogenic bacteria and related risk factors of nosocomial lower respiratory tract infection and to provide laboratory evidence for the control of nosocomial infection. Methods the clinical data of 168 patients with nosocomial lower respiratory tract infection from April 2009 to October 2012 were retrospectively analyzed. The clinical data of the two groups were compared and the distribution and risk factors of nosocomial lower respiratory tract infection were analyzed. The data were statistically analyzed by SPSS16.0 software. Results the positive results of bacteriological examination were obtained in 168 patients in the infection group, including 41 Gram-positive bacteria (24.4%), 103 Gram-negative bacteria (61.3 strains) and 24 fungi (14.3B), the age of infection group and control group, hospitalization time, time of use of antimicrobial agents, mechanical ventilation. Glucocorticoids, carbapenem drugs, (COPD) and diabetes mellitus were compared in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The time of hospitalization and use of antibiotics was (36.2 鹵24.7), (18.4 鹵9.6) days in the infection group and (19.4 鹵15.3), (鹵11.5 鹵5.7) d in the control group. The results of multivariate logistic regression analysis showed that the age and hospitalization time of the two groups were significantly higher than that of the control group. Time of use of antibiotics, time of mechanical ventilation, risk factors of COPD, diabetes mellitus and nosocomial lower respiratory tract infection (P0.05). Conclusion Gram-negative bacteria are the most common pathogens of nosocomial lower respiratory tract infection. Medical staff should use antibiotics rationally, shorten the hospitalization time of patients, and control the development of basic diseases to reduce the incidence of infection.
【作者單位】： 青海紅十字醫(yī)院檢驗(yàn)科;西寧市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：寧夏高�？茖W(xué)研究基金資助項(xiàng)目(NXGX09-15)
【分類號】：R563.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 賈育紅;袁天柱;劉濱;;重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院下呼吸道感染常見非發(fā)酵菌的耐藥性與危險因素[J];中國感染控制雜志;2012年02期

2 賈育紅;袁天柱;;ICU下呼吸道常見非發(fā)酵菌醫(yī)院內(nèi)感染臨床研究[J];廣西醫(yī)學(xué);2012年11期

3 馬均寶;潘俊均;;重癥監(jiān)護(hù)病房獲得性下呼吸道感染的病原菌及其耐藥性分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2012年16期

4 羅儉權(quán);冼潔霞;冼少珍;吳芳;陳春梅;;重癥監(jiān)護(hù)病房患者獲得性下呼吸道感染病原菌特點(diǎn)及耐藥性分析[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2012年20期

5 于子旭;王書會;鄧鈺;姚林;郝俊萍;;綜合性ICU醫(yī)院感染的危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2009年21期

6 金晨慈;蔣歡歡;蔣龍翔;;2004～2008年下呼吸道醫(yī)院感染病原菌分布及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年07期

7 張宇平;崔健;;心胸外科86例下呼吸道感染危險因素分析及護(hù)理干預(yù)[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年09期

8 陳紅平;魏紅記;延瑩婷;劉小平;;重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染特點(diǎn)及危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年12期

9 李雅琴;周冠華;劉國英;于穎梅;;住院患者下呼吸道醫(yī)院感染原因分析與預(yù)防措施[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年17期

10 余紅;楊惠英;王勝;;重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測及危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年18期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 丁翠芳;趙茹;;重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測分析及護(hù)理對策[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年07期

2 劉衛(wèi)平;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響因素與病原菌研究[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年02期

3 王伶莉;杜建文;;先天性心臟病患兒醫(yī)院感染危險因素分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2011年01期

4 楊麗梅;勾秀麗;郭艷玲;時廣利;;肺結(jié)核患者合并肺部感染的病原菌分布及耐藥性分析[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2012年10期

5 裴樹華;張素萍;李雪梅;趙志紅;;基層醫(yī)院ICU醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測分析[J];光明中醫(yī);2012年08期

6 雷芳;;婦產(chǎn)科手術(shù)患者醫(yī)院感染影響因素及護(hù)理對策[J];當(dāng)代護(hù)士(下旬刊);2012年12期

7 李明學(xué);黃曉云;劉志明;;全胸腔鏡肺葉切除術(shù)在治療早期肺癌中的應(yīng)用價值[J];臨床醫(yī)學(xué);2013年03期

8 方清永;劉丁;陳萍;王政;黃慶寧;南玲;成瑤;王豪;;體外循環(huán)心血管手術(shù)后醫(yī)院感染回顧性分析[J];中國感染控制雜志;2013年01期

9 汪永祿;王多春;張萍;陶勇;王利;王艷;闞飆;;臨床患者標(biāo)本金黃色葡萄球菌腸毒素基因及耐藥性的檢測分析[J];公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué);2013年02期

10 牛桂林;;感染疾病科重癥監(jiān)護(hù)室疑似醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查[J];中國感染控制雜志;2013年03期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 王書會;血液透析患者醫(yī)院感染前瞻性目標(biāo)監(jiān)測及直接經(jīng)濟(jì)學(xué)損失評價研究[D];山東大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前4條

1 關(guān)銀;重癥加強(qiáng)醫(yī)療科患者感染現(xiàn)狀分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2010年

2 張焱;某三甲醫(yī)院醫(yī)院感染特征的臨床流行病學(xué)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

3 袁利群;神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室鮑曼不動桿菌院內(nèi)感染現(xiàn)狀調(diào)查及應(yīng)對[D];蘇州大學(xué);2012年

4 王海燕;某三級甲等醫(yī)院腎移植術(shù)后患者醫(yī)院感染相關(guān)因素研究及直接經(jīng)濟(jì)損失調(diào)查[D];山東大學(xué);2013年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 羅百靈;陳紅梅;屈滿英;胡成平;;呼吸科132例不動桿菌肺炎細(xì)菌分布特點(diǎn)與藥敏分析[J];中國感染控制雜志;2008年06期

2 王銘超;張會敏;;醫(yī)院下呼吸道腸球菌感染分布及耐藥性分析[J];河北醫(yī)藥;2008年07期

3 廖國林;謝躍文;劉建;李芳;;產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌的檢測及耐藥性分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2008年03期

4 潘曉嫻,唐英春;喹諾酮類抗菌藥耐藥機(jī)制研究進(jìn)展[J];中國抗感染化療雜志;2005年03期

5 汪復(fù);;2005中國CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測結(jié)果[J];中國感染與化療雜志;2006年05期

6 肖小榮;陳曉宇;羅金明;;ICU院內(nèi)感染病原菌分布及其耐藥分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2006年11期

7 周忠;王燕;蔡翠;龍海;張娟;查小芳;;貴陽地區(qū)慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道細(xì)菌感染特征和耐藥性分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2011年06期

8 麥國釗;黃嘉正;馮文聰;黃林;;ICU危重患者易發(fā)生醫(yī)院感染的原因及預(yù)防措施[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2007年09期

9 任玲;周宏;康海全;茅一平;鄭文;;呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率及相關(guān)危險因素的目標(biāo)性監(jiān)測研究[J];實(shí)用全科醫(yī)學(xué);2006年04期

10 楊曉軍;柳明;馮濤;;非發(fā)酵菌致危重患者院內(nèi)獲得性肺炎臨床分析[J];中國藥物與臨床;2009年12期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 趙德軍;付維嬋;張碧霞;任渝江;曹雁;楊圍;毛躍;;老年患者肺部真菌感染病原菌分布及臨床危險因素分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2007年22期

2 蔡薛芳;馮月娟;;297例醫(yī)院獲得性肺炎危險因素及病原菌分布的描述性研究[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年04期

3 石開玖;馬志剛;;肺心病醫(yī)院內(nèi)肺炎的臨床特點(diǎn)及危險因素分析[J];實(shí)用醫(yī)院臨床雜志;2006年04期

4 胡靜;王璨麗;羅懿;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險因素與防治對策研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年11期

5 連麗;孫科偉;張歌東;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎相關(guān)因素分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2011年11期

6 關(guān)向群;;老年人重癥肺炎死亡相關(guān)危險因素[J];廣東醫(yī)學(xué);2010年14期

7 徐海燕;杜斌;劉穎珍;;胸部腫瘤患者術(shù)后肺炎的危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年02期

8 楊文杰;陶家駒;;醫(yī)院獲得性肺炎病原菌耐藥性及危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年04期

9 李靜;;院內(nèi)下呼吸道感染294例臨床分析[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2011年17期

10 孫廣清;李政;;老年患者肺部真菌感染40例分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2008年10期

相關(guān)會議論文 前10條

1 崔文玉;閆世明;李俊峰;馮麗娜;孫雪娟;;肺結(jié)核合并下呼吸道感染的病原菌分布及藥敏分析[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

2 吳曉翠;劉春英;;重癥肌無力患者醫(yī)院獲得性肺炎的病原菌分布及預(yù)防對策[A];“環(huán)境與健康”學(xué)術(shù)研討會論文摘要集[C];2007年

3 吳曉翠;劉春英;;重癥肌無力患者醫(yī)院獲得性肺炎的病原菌分布及預(yù)防對策[A];湖北省暨武漢市微生物學(xué)會分析微生物專業(yè)委員會第十屆第五次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

4 劉德新;王育珊;田加坤;;綜合ICU病房晚發(fā)性呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎細(xì)菌學(xué)耐藥性的調(diào)查研究[A];2008全國中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

5 熊苓;朱克毅;;重癥肺炎76例臨床分析[A];2005年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

6 米玉紅;劉雙;孫黎;;不同年齡肺血栓栓塞癥患者危險因素特點(diǎn)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

7 王爾東;;醫(yī)院獲得性肺炎診治中的若干問題[A];中華醫(yī)學(xué)會第五次全國哮喘學(xué)術(shù)會議暨中國哮喘聯(lián)盟第一次大會論文匯編[C];2006年

8 李真;戴麗;;醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎危險因素及革蘭陰性菌耐藥性分析及意義[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

9 張勁松;李琳;陳旭峰;丁明;;急性肺栓塞96例臨床分析[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第七屆組稿會論文匯編[C];2008年

10 張永利;萬獻(xiàn)堯;;術(shù)后患者呼吸衰竭的危險因素分析[A];中國重癥醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展——第二屆中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會暨第九屆中國病理生理學(xué)會危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會2010年危重病醫(yī)學(xué)全國會議會刊[C];2010年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 林夕夕;遠(yuǎn)離危險因素 減少慢阻肺[N];健康報(bào);2006年

2 袁秉;被忽視的慢阻肺[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

3 羅剛;COPD新知[N];健康報(bào);2007年

4 楊超;牙齒不治禍及心腦肺[N];民族醫(yī)藥報(bào);2007年

5 施明德;鼻炎是哮喘的危險因素[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

6 夢娜;牙病不治禍及心腦肺[N];民族醫(yī)藥報(bào);2007年

7 李水銀;睡眠呼吸暫停綜合征是中風(fēng)的危險因素[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2001年

8 王辰邋楊媛華;認(rèn)識肺栓塞 從預(yù)防開始[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

9 王娟;防治并舉抵制“慢阻肺”[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

10 天水市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 邵發(fā)林;打鼾是病嗎[N];天水日報(bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 朱紅;2型糖尿病并發(fā)肺結(jié)核病遺傳和環(huán)境危險因素探討[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

2 湯芳;SARS患者感染危險因素及其隨訪觀察研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2009年

3 孫鐵英;老年人肺炎臨床與病理特點(diǎn)的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

4 徐斐;慢性阻塞性肺病的流行病學(xué)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2008年

5 米杰;急性肺血栓栓塞癥繼發(fā)慢性血栓栓塞性肺動脈高壓的臨床及基礎(chǔ)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

6 陸艷輝;中國人群肺動脈血栓栓塞癥易感因素研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年

7 劉朝暉;SARS患者股骨頭壞死進(jìn)展及影響因素分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

8 錢粉紅;TLR2亞家族和IL-17F基因遺傳多態(tài)性及高敏C-反應(yīng)蛋白與支氣管哮喘關(guān)系的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2008年

9 胡榮;血液腫瘤患者肺部侵襲性真菌來源及漱口預(yù)防研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

10 肖毅;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和發(fā)作性睡病發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1998年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 曹寧家;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生危險因素及病原學(xué)監(jiān)測研究[D];西北大學(xué);2009年

2 焦俊;呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及臨床特征[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

3 羅洞波;食管癌賁門癌術(shù)后急性呼吸衰竭的危險因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2005年

4 何斌;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險因素的臨床研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2007年

5 靳銳鋒;哮喘危險因素回顧性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

6 陳靖;海南省黎族支氣管哮喘的流行特征與危險因素的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2005年

7 王晉鵬;肺切除術(shù)后急性呼吸衰竭的危險因素分析[D];浙江大學(xué);2005年

8 特木其那;合并OSAHS的缺血性卒中患者血漿同型半胱氨酸水平及意義[D];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院;2007年

9 俞柳敏;Matlab軟件分析醫(yī)院獲得性肺炎各種危險因素[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2008年

10 秦佳;原位肝移植術(shù)后早期急性肺損傷危險因素分析[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

，

本文編號：2265873