【摘要】：目的探討導(dǎo)管碎栓聯(lián)合局部灌注瑞替普酶溶栓治療高危肺動脈栓塞的療效及安全性。方法高危肺動脈栓塞患者26例,經(jīng)肺動脈內(nèi)導(dǎo)管碎栓和局部灌注瑞替普酶溶栓治療,觀察處理前后肺循環(huán)改善情況,分析心肺血流動力學(xué)的改變。結(jié)果 26例高危肺栓塞患者,術(shù)前平均肺動脈壓、動脈血氧分壓和血壓分別為(63.78±6.89)mmHg、(73.23±11.51)mmHg和(87.35±10.92)mmHg。術(shù)后分別為(26.23±10.27)mmHg、(93.48±6.17)mmHg和(127.14±13.15)mmHg,與治療前比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。隨訪6~36個月,25例療效持續(xù),1例復(fù)發(fā)。結(jié)論肺動脈內(nèi)導(dǎo)管碎栓聯(lián)合局部灌注瑞替普酶溶栓治療能迅速改善高危肺栓塞患者肺循環(huán)梗阻狀況和臨床癥狀,無明顯并發(fā)癥,對維持血流動力學(xué)穩(wěn)定有很好作用。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of catheter thrombolysis combined with local infusion of reteprase in the treatment of high risk pulmonary embolism. Methods 26 patients with high risk pulmonary embolism were treated with thrombolytic therapy by transcatheter thrombolysis and local infusion of reteprase. The improvement of pulmonary circulation was observed and the changes of cardiopulmonary hemodynamics were analyzed before and after treatment. Results in 26 patients with high risk pulmonary embolism, the preoperative mean pulmonary artery pressure, arterial partial pressure of oxygen and blood pressure were (63.78 鹵6.89) mmHg, (, 73.23 鹵11.51) mmHg and (87.35 鹵10.92) mmHg., respectively. There were significant differences in postoperative (26.23 鹵10.27) mmHg, (93.48 鹵6.17) mmHg and (127.14 鹵13.15) mmHg, between before and after treatment (P0.01). A follow-up of 6 ~ 36 months was performed in 25 patients with persistent recurrence. Conclusion Pulmonary artery catheter thrombolytic therapy combined with local infusion of reteprase can rapidly improve pulmonary circulation obstruction and clinical symptoms in patients with high risk pulmonary embolism without obvious complications and has a good effect on maintaining hemodynamic stability.
【作者單位】： 蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院介入科;
【分類號】：R563.5

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本文編號：2235690