本文關(guān)鍵詞：降鈣素原對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎的診斷價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學(xué)》 2014年

降鈣素原對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎的診斷價(jià)值

楊敬業(yè)  

【摘要】：目的 探討降鈣素原（PCT）對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎的診斷價(jià)值。 方法 1.選擇我院2013年7月～2014年1月在呼吸科/老年科就診的年齡大于60歲的老年社區(qū)獲得性肺炎患者178例作為老年CAP組；以我院老年科及體檢中心體檢的健康老年人37例為健康老年組；30例健康成年人為健康對(duì)照組。 2.記錄CAP組患者一般情況；CAP組治療前、第4天、第10天檢測血清PCT水平；其他各組于入組后檢測血清PCT水平，并進(jìn)行比較。 結(jié)果 1.老年CAP組血清PCT水平高于健康對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.老年CAP組死亡患者PCT水平明顯高于生存患者（1.46vs0.70，P=0.001）；PCT 水平對(duì)老年CAP患者死亡預(yù)測ROC曲線下面積0.636，明顯高于CRP的0.582。 3.高齡老年CAP患者PCT水平較年輕老年CAP患者低（0.622vs1.006，P=0.035），差異顯著。 4.PCT水平指導(dǎo)診斷CAP時(shí)ROC曲線下面積為0.942，當(dāng)PCT=0.101時(shí)敏感度為85.4%、特異性為97%。 結(jié)論 1.血清PCT水平對(duì)老年CAP患者預(yù)后評(píng)估有指導(dǎo)意義，PCT水平越高預(yù)后越差。 2.年齡≥75歲的高齡老年人，感染后PCT水平升高幅度較小，可能與老年人IL-2等細(xì)胞因子減少感染后反應(yīng)性較差有關(guān)。 3.血清PCT用于診斷高齡老年CAP時(shí)其截點(diǎn)可能需要相應(yīng)調(diào)整。 4.動(dòng)態(tài)觀察PCT水平對(duì)判斷預(yù)后、指導(dǎo)治療更有價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R563.1
【目錄】：

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5 霍靜;天津地區(qū)社區(qū)獲得性肺炎臨床穩(wěn)定和經(jīng)驗(yàn)治療后評(píng)價(jià)的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

6 闕永康;中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎預(yù)后的評(píng)估價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

7 宋曉杰;社區(qū)獲得性肺炎治療失敗相關(guān)因素分析[D];吉林大學(xué);2014年

8 吳雷琪;影響老年重癥社區(qū)獲得性肺炎預(yù)后危險(xiǎn)因素的回顧性分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

9 李寧;血清降鈣素原在社區(qū)獲得性肺炎中的臨床應(yīng)用價(jià)值[D];吉林大學(xué);2012年

10 李奉奇;141例社區(qū)獲得性肺炎死亡病例中醫(yī)危險(xiǎn)證候研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

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