本文關鍵詞：哮喘患者外周血及痰中HNP1-3的表達及意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南華大學》 2013年

哮喘患者外周血及痰中HNP1-3的表達及意義

霍瓊芬  

【摘要】：目的通過測定不同程度支氣管哮喘患者急性發(fā)作期、臨床緩解期血漿和痰上清液中HNP1-3、IL-8的表達水平及外周血中性粒細胞凋亡率；觀察HNP1-3在不同支氣管哮喘病情嚴重程度以及分期的表達情況及與IL-8的表達、中性粒細胞凋亡情況的相互關系；探討HNP1-3在支氣管哮喘發(fā)病機制中的作用。 方法2011年6月至2012年12月收集60例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者，輕度（A1組）19例、中度（A2組）23例、重度（A3組）18例，A1組經治療后達臨床緩解期患者（R1組）7例、A2組經治療后達臨床緩解期患者（R2組）11例、A3組經治療后達臨床緩解期患者(R3組)10例及20例健康自愿者（C組）的外周靜脈血和痰，離心分離出血漿和痰上清液，用ELISA法檢測其HNP1-3和IL-8表達水平；同時用FICOL分離法分離出外周靜脈血中性粒細胞，用RT-PCR和Western blot方法檢測中性粒細胞中HNP1-3mRNA及Caspase-3蛋白表達情況，流式細胞術檢測中性粒細胞凋亡率。 結果1.各組哮喘患者血漿HNP1-3的表達支氣管哮喘急性發(fā)作期患者外周靜脈血漿中HNP1-3的表達比健康對照者增高，其中輕度組HNP1-3的表達較健康對照組稍有增高，但差異無顯著性（P0.05）；中度組和重度組HNP1-3的表達較健康對照組明顯增高（P0.01）；中度組與重度組之間比較差異無顯著性（P0.05）；臨床緩解期較急性發(fā)作期HNP1-3的表達降低（P0.01）。 2.各組哮喘患者血漿IL-8的表達支氣管哮喘急性發(fā)作期患者外周靜脈血漿中IL-8的表達隨病情嚴重程度增加而增高，臨床緩解期IL-8的表達較急性發(fā)作期降低（P0.05）。 3.各組哮喘患者細胞分類計數支氣管哮喘急性發(fā)作期患者外周靜脈血和痰中性粒細胞比例隨病情嚴重程度增高而增加，臨床緩解期較急性發(fā)作期中性細胞比例降低（P0.05）。 4.各組哮喘患者外周血中性粒細胞HNP1-3mRNA的表達HNP1-3mRNA的表達在急性發(fā)作期組較健康對照組均有增高，其中輕度組與健康對照組比較無明顯增高（P0.05），中度、重度組較健康對照組及輕度組均有明顯增高（P0.01），中度組與重度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期較急性發(fā)作期HNP1-3mRNA表達降低（P0.01）。 5.各組哮喘患者外周靜脈血中性粒細胞Caspase-3蛋白表達輕度組與健康對照組比較差異無顯著性（P0.05），中度、重度組與健康對照組、輕度組比較均明顯降低（P0.01），中度組與重度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期較急性發(fā)作期增加（P0.05）。 6.各組哮喘患者外周靜脈血中性粒細胞凋亡率輕度組較健康對照組降低（P0.01），中度組較健康對照組、輕度組均降低（P0.01），重度組較健康對照組、輕度組及中度組降低（P0.01），臨床緩解期較急性發(fā)作期中性粒細胞凋亡率增加（P0.01）。 7.各組哮喘患者痰上清液HNP1-3的表達輕度組較健康對照組增高（P0.01），中度、重度組較健康對照組、輕度組均增高（P0.01），中度組與重度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期組較急性發(fā)作期組HNP1-3的表達降低（P0.01）。 8.各組哮喘患者痰上清液中IL-8的表達輕度組與健康對照組比較差異無顯著性（P0.05），中度組較健康對照組、輕度組均增高（P0.01），重度組較健康對照組及輕度組均增高（P0.01）而與中度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期較急性發(fā)作期HNP1-3的表達降低（P0.05）。 9.相關性分析痰上清液中HNP1-3表達水平與IL-8、中性粒細胞比例呈正相關（r值分別為0.782，0.796，P均0.01），血漿中HNP1-3表達水平與FEV1、FEV1占預計值%和PEF呈負相關（r值分別為-0.689，，-0.603，-0.643，P均0.01），痰上清液中HNP1-3水平與FEV1、FEV1占預計值%、PEF和PEF占預計值%呈負相關（r值分別為-0.713，-0.818，-0.638，-0.720，P均0.01）。 結論1. HNP1-3參與支氣管哮喘急性發(fā)作期的炎癥過程，該過程與中性粒細胞比例及炎癥因子IL-8有關，可能是哮喘發(fā)病的重要機制之一。 2.HNP1-3的表達水平反應支氣管哮喘急性發(fā)作期病情嚴重程度。 3.血和痰中HNP1-3表達水平可望作為支氣管哮喘急性發(fā)作期病情嚴重程度的指標。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R562.25
【目錄】：

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