本文關(guān)鍵詞：哮喘患者外周血及痰中HNP1-3的表達(dá)及意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南華大學(xué)》 2013年

哮喘患者外周血及痰中HNP1-3的表達(dá)及意義

霍瓊芬  

【摘要】：目的通過測定不同程度支氣管哮喘患者急性發(fā)作期、臨床緩解期血漿和痰上清液中HNP1-3、IL-8的表達(dá)水平及外周血中性粒細(xì)胞凋亡率；觀察HNP1-3在不同支氣管哮喘病情嚴(yán)重程度以及分期的表達(dá)情況及與IL-8的表達(dá)、中性粒細(xì)胞凋亡情況的相互關(guān)系；探討HNP1-3在支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制中的作用。 方法2011年6月至2012年12月收集60例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者，輕度（A1組）19例、中度（A2組）23例、重度（A3組）18例，A1組經(jīng)治療后達(dá)臨床緩解期患者（R1組）7例、A2組經(jīng)治療后達(dá)臨床緩解期患者（R2組）11例、A3組經(jīng)治療后達(dá)臨床緩解期患者(R3組)10例及20例健康自愿者（C組）的外周靜脈血和痰，離心分離出血漿和痰上清液，用ELISA法檢測其HNP1-3和IL-8表達(dá)水平；同時(shí)用FICOL分離法分離出外周靜脈血中性粒細(xì)胞，用RT-PCR和Western blot方法檢測中性粒細(xì)胞中HNP1-3mRNA及Caspase-3蛋白表達(dá)情況，流式細(xì)胞術(shù)檢測中性粒細(xì)胞凋亡率。 結(jié)果1.各組哮喘患者血漿HNP1-3的表達(dá)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者外周靜脈血漿中HNP1-3的表達(dá)比健康對照者增高，其中輕度組HNP1-3的表達(dá)較健康對照組稍有增高，但差異無顯著性（P0.05）；中度組和重度組HNP1-3的表達(dá)較健康對照組明顯增高（P0.01）；中度組與重度組之間比較差異無顯著性（P0.05）；臨床緩解期較急性發(fā)作期HNP1-3的表達(dá)降低（P0.01）。 2.各組哮喘患者血漿IL-8的表達(dá)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者外周靜脈血漿中IL-8的表達(dá)隨病情嚴(yán)重程度增加而增高，臨床緩解期IL-8的表達(dá)較急性發(fā)作期降低（P0.05）。 3.各組哮喘患者細(xì)胞分類計(jì)數(shù)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者外周靜脈血和痰中性粒細(xì)胞比例隨病情嚴(yán)重程度增高而增加，臨床緩解期較急性發(fā)作期中性細(xì)胞比例降低（P0.05）。 4.各組哮喘患者外周血中性粒細(xì)胞HNP1-3mRNA的表達(dá)HNP1-3mRNA的表達(dá)在急性發(fā)作期組較健康對照組均有增高，其中輕度組與健康對照組比較無明顯增高（P0.05），中度、重度組較健康對照組及輕度組均有明顯增高（P0.01），中度組與重度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期較急性發(fā)作期HNP1-3mRNA表達(dá)降低（P0.01）。 5.各組哮喘患者外周靜脈血中性粒細(xì)胞Caspase-3蛋白表達(dá)輕度組與健康對照組比較差異無顯著性（P0.05），中度、重度組與健康對照組、輕度組比較均明顯降低（P0.01），中度組與重度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期較急性發(fā)作期增加（P0.05）。 6.各組哮喘患者外周靜脈血中性粒細(xì)胞凋亡率輕度組較健康對照組降低（P0.01），中度組較健康對照組、輕度組均降低（P0.01），重度組較健康對照組、輕度組及中度組降低（P0.01），臨床緩解期較急性發(fā)作期中性粒細(xì)胞凋亡率增加（P0.01）。 7.各組哮喘患者痰上清液HNP1-3的表達(dá)輕度組較健康對照組增高（P0.01），中度、重度組較健康對照組、輕度組均增高（P0.01），中度組與重度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期組較急性發(fā)作期組HNP1-3的表達(dá)降低（P0.01）。 8.各組哮喘患者痰上清液中IL-8的表達(dá)輕度組與健康對照組比較差異無顯著性（P0.05），中度組較健康對照組、輕度組均增高（P0.01），重度組較健康對照組及輕度組均增高（P0.01）而與中度組比較差異無顯著性（P0.05），臨床緩解期較急性發(fā)作期HNP1-3的表達(dá)降低（P0.05）。 9.相關(guān)性分析痰上清液中HNP1-3表達(dá)水平與IL-8、中性粒細(xì)胞比例呈正相關(guān)（r值分別為0.782，0.796，P均0.01），血漿中HNP1-3表達(dá)水平與FEV1、FEV1占預(yù)計(jì)值%和PEF呈負(fù)相關(guān)（r值分別為-0.689，，-0.603，-0.643，P均0.01），痰上清液中HNP1-3水平與FEV1、FEV1占預(yù)計(jì)值%、PEF和PEF占預(yù)計(jì)值%呈負(fù)相關(guān)（r值分別為-0.713，-0.818，-0.638，-0.720，P均0.01）。 結(jié)論1. HNP1-3參與支氣管哮喘急性發(fā)作期的炎癥過程，該過程與中性粒細(xì)胞比例及炎癥因子IL-8有關(guān)，可能是哮喘發(fā)病的重要機(jī)制之一。 2.HNP1-3的表達(dá)水平反應(yīng)支氣管哮喘急性發(fā)作期病情嚴(yán)重程度。 3.血和痰中HNP1-3表達(dá)水平可望作為支氣管哮喘急性發(fā)作期病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R562.25
【目錄】：

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