【摘要】：目的經纖支鏡灌注氨溴索注射液(ABE)對支氣管擴張癥(BE)急性加重期肺泡灌洗液(BALF)氧化應激與炎癥反應狀態(tài)的影響。方法將80例BE急性加重患者隨機分為靜滴組(40例)、經纖支鏡灌藥組(灌藥組40例),觀察兩組間臨床療效;痰液性狀及痰量改變;呼吸功能;氧化應激指標〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)〕的改變;核因子(NF)-κB因子;炎癥反應指標:腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細胞介素(IL)-8、C反應蛋白(CRP)、不良反應。結果治療后灌藥組與靜滴組相比,臨床癥狀、痰量、痰液性狀積分、呼吸功能〔P(A-a)O2〕、IL-8、TNF-α、NF-κB、MDA明顯下降(P0.05);MVP、FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、SOD明顯升高(P0.05),但Pa CO2差異無統計學意義(P0.05);灌藥組治療后與治療前比較,臨床癥狀、痰量、痰液性狀積分、呼吸功能〔P(A-a)O2〕、IL-8、TNF-α、MDA明顯下降(P0.05);MVP、FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、SOD明顯升高(P0.05),但Pa CO2差異無統計學意義(P0.05)。結論支氣管擴張急性加重的患者存在明顯的氧化應激現象及炎癥反應,其中NF-κB因子可能為關鍵性因素,通過纖支鏡灌注ABE能夠明顯提高其抗氧化作用及抗炎作用,在盡可能減少其并發(fā)癥前提下,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to study the effects of ambroxol injection (ABE) on oxidative stress and inflammatory response of alveolar lavage fluid (BALF) in bronchiectasis patients with acute exacerbation of bronchiectasis (BE). Methods Eighty patients with acute exacerbation of be were randomly divided into intravenous drip group (n = 40) and fiberoptic bronchoscope group (n = 40). The clinical efficacy, sputum character and sputum volume, respiratory function were observed between the two groups. Indexes of oxidative stress (changes of superoxide dismutase (SOD), malondialdehyde (MDA), nuclear factor (NF)-魏 B factor, inflammatory response index: tumor necrosis factor (TNF)-偽, interleukin (IL)-8 C reactive protein (CRP), side effect). Results compared with intravenous drip group, the clinical symptoms, sputum volume, sputum character integral, respiratory function (P (A-a) O 2) IL-8 TNF- 偽 NF-kappa MDA decreased significantly (P0.05) in the perfusion group compared with the intravenous drip group (P0.05), but there was no significant difference in Pa CO2 between the two groups (P0.05). Clinical symptoms, sputum volume, sputum character score, respiratory function (P (A-a) O 2) IL-8 TNF- 偽 MDA decreased significantly (P0.05). (P0.05) FEV1 / FEV1 / FVCPA O2SOD increased significantly (P0.05), but Pa CO2 had no significant difference (P0.05). Conclusion there are obvious oxidative stress and inflammatory reaction in patients with acute exacerbation of bronchiectasis. NF- 魏 B factor may be the key factor. The antioxidation and anti-inflammatory effects of ABE can be improved by fiberoptic bronchoscopy. Under the premise of minimizing its complications, it is worth popularizing.
【作者單位】： 贛州市第五人民醫(yī)院贛州市呼吸病研究所;
【分類號】：R562.22

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本文編號：2192214