老年慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道真菌感染的臨床特點分析
本文選題:慢性阻塞性肺疾病 + 真菌感染 ; 參考:《中華醫(yī)院感染學雜志》2014年06期
【摘要】:目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者發(fā)生下呼吸道真菌感染的臨床特點、病情嚴重程度及其與住院期間死亡危險性關系。方法選擇2011年1月-2013年1月收治79例年齡≥65歲的COPD住院患者,36例COPD發(fā)生下呼吸道真菌感染患者為感染組,43例未發(fā)生下呼吸道真菌感染患者為對照組,比較兩組基礎資料、實驗室檢查、抗菌藥物及激素使用、呼吸機輔助通氣、住院時間及轉(zhuǎn)歸情況;所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果老年COPD住院患者長期臥床及各種侵入性操作吸痰、機械通氣、留置尿管的分布率,感染組分別為47.22%、52.78%、16.13%、41.67%;對照組分別為18.60%、18.60%、2.32%、18.60%,感染組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);感染組pH值、血紅蛋白、血清白蛋白均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),二氧化碳分壓、糖化血紅蛋白、降鈣素原、血沉、超敏C-反應蛋白均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);感染組抗菌藥物種類、激素與呼吸機輔助通氣使用率均多于對照組;感染組住院時間明顯長于對照組,并發(fā)癥多于對照組,好轉(zhuǎn)出院率略低于對照組。結(jié)論對老年COPD患者應早期診斷真菌感染,減少侵入性操作,積極控制感染,改善營養(yǎng)狀態(tài),改善預后。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical characteristics, severity and mortality risk of lower respiratory tract fungal infection in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods from January 2011 to January 2013, a total of 79 COPD inpatients aged more than 65 years with COPD and 36 COPD patients with lower respiratory fungal infection were selected as the control group. 43 patients with no lower respiratory tract fungal infection were selected as the control group. The basic data of the two groups were compared. Laboratory examination, antibiotics and hormone use, ventilator assisted ventilation, hospital stay and outcome; all data were analyzed by SPSS 18.0 software. Results the distribution rates of long-term bed rest and various invasive operations, suction, mechanical ventilation and indwelling urethral catheter in the elderly COPD inpatients were 47.2222, 52.78 and 16.1313 respectively in the infection group and 18.60% in the control group, respectively. The infection group was significantly higher than that in the control group, which was significantly higher than that in the control group, and was significantly higher in the infection group than in the control group. The pH value, hemoglobin, serum albumin in the infection group were lower than those in the control group (P0.05), the difference was statistically significant (P0.05), the difference was statistically significant (P0.05), the levels of glycosylated hemoglobin, procalcitonin, erythrocyte sedimentation rate and hypersensitive C-reactive protein were higher than those in the control group. The difference was statistically significant (P0.05); the use rate of antibiotics, hormone and ventilator in infection group was higher than that in control group; the hospitalization time of infection group was longer than that of control group, the complication was more than that of control group, and the rate of improved discharge was slightly lower than that of control group. Conclusion in elderly patients with COPD, fungal infection should be diagnosed early, invasive operation should be reduced, infection should be controlled actively, nutritional status should be improved and prognosis should be improved.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院干部醫(yī)療科;首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院綜合內(nèi)科;
【基金】:北京市保健科研基金項目(京13-08) 北京市委重大基金資助項目(D121100004912001)
【分類號】:R563.9
【參考文獻】
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,本文編號:2105187
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