6分鐘步行測試在穩(wěn)定期成年支氣管擴張患者中的應(yīng)用:與臨床指標(biāo)相關(guān)性及影響因素
本文選題:支氣管擴張 + 分鐘步行試驗; 參考:《中國實用內(nèi)科雜志》2014年S1期
【摘要】:目的通過對不同臨床指標(biāo)進行分層比較,闡明穩(wěn)定期支氣管擴張患者6分鐘步行距離(6MWD)的特征,探討6MWD下降的主要危險因素。方法納入141例支氣管擴張患者[年齡(44.3±13.9)歲,87例為女性]。評估人口學(xué)、影像學(xué)、用力肺活量、彌散功能、病因?qū)W、痰細(xì)菌譜、改良醫(yī)學(xué)研究理事會呼吸困難評分(MMRC)以及生活質(zhì)量。探討各臨床指標(biāo)與6MWD的相關(guān)性。構(gòu)建Logistic回歸模型以尋找6MWD下降的危險因素。結(jié)果 4個或以上支擴受累肺葉、HRCT總分至少為7分、囊狀支擴、雙側(cè)支擴、彌散功能下降、MMRC評分較高、SGRQ總分及各維度評分增高均與低6MWD有關(guān)(P0.05)。6MWD與FVC pred%(r=0.253,P0.01),FEV1 pred%(r=0.227,P0.01)和DLCO pred%(r=0.175,P=0.05)正相關(guān),與年齡(r=-0.379,P0.01)、支擴受累肺葉(r=-0.206,P=0.02)、HRCT總分(r=-0.242,P0.01)、SGRQ總分及各維度評分呈負(fù)相關(guān)(P0.01)。6MWD下降的風(fēng)險因素包括較小年齡(OR=7.60,95%CI:3.63-15.91,P0.01)以及較高MMRC評分(OR=2.10,95%CI:1.19-3.70,P=0.11)。未發(fā)現(xiàn)6分鐘步行試驗的不良事件。結(jié)論 6分鐘步行試驗在支氣管擴張患者中耐受性良好。6MWD與臨床指標(biāo)相關(guān)性較弱。年齡較小及較高的MMRC評分均為低6MWD的危險因素。
[Abstract]:Objective to elucidate the characteristics of 6-minute walking distance (6MWD) in patients with stable bronchiectasis by stratified comparison of different clinical indexes, and to explore the main risk factors for the decrease of 6MWD. Methods 141 patients with bronchiectasis were enrolled [age: (44.3 鹵13.9) years: 87 women]. To evaluate demography, imaging, forced vital capacity, diffusion function, etiology, sputum bacterial spectrum, improved Medical Research Council Respiratory Disorders scale (MMRC), and quality of Life (QOL). To explore the correlation between clinical indexes and 6 MWD. Logistic regression model was established to find out the risk factors of 6 MWD decline. Results the total score of HRCT in 4 or more bronchiectasis was at least 7, cystic branch dilatation, bilateral bronchiectasis, decreased diffusion function, higher SGRQ total score and higher scores in each dimension were positively correlated with lower 6MWD scores (P0.05) .6MWD and FVC pred% (r0.253P0.01), FEV1 pred% (rna 0.227p 0.01) and DLCO pred% (rlCO 0.175P0. 05). The risk factors associated with the decrease of SGRQ and the scores of SGRQ (P 0.01) and the total score of SGRQ (P 0.01), the decrease of SGRQ score (P 0.01) and the higher score of MMRC (OR2.10 ~ 95CIU 1.19-3.70P0.11) were negatively correlated with the age (r = -0.379p 0.01), the total score of HRCT (r = 0.206n / 0.02) and the total score of SGRQ (r = 0.242P 0.01) and the decrease of the score of SGRQ by dimension (P 0.01), including the lower age (OR 7.6095 CI: 3.63-15.91P0.01) and the higher score of MMRC (OR2.10CIO 1.19-3.70P0.11). No adverse events were found in the 6-minute walking test. Conclusion the 6-minute walking test has a weak correlation with clinical parameters in patients with bronchiectasis. Younger and higher MMRC scores were risk factors for lower 6 MWD.
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所(呼吸疾病國家重點實驗室呼吸疾病國家臨床研究中心);
【分類號】:R562.22
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6 李政e,
本文編號:2057020
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