本文選題：降鈣素原 + 降鈣素原清除率�。� 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年24期

【摘要】：目的探討血清降鈣素原(PCT)、降鈣素原清除率(PCT-c)在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)感染患者療效及預(yù)后中的評(píng)估價(jià)值。方法采用單中心回顧性研究,納入2015年1月-2016年12月醫(yī)院ICU住院治療、符合VAP診斷標(biāo)準(zhǔn)的70例患者。記錄患者一般臨床資料,患者入院后均給予經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療,于10d后評(píng)估療效,并分為惡化組和好轉(zhuǎn)組,每組各35例。取確診VAP時(shí)患者第5、7、9天清晨血,檢測(cè)血清PCT并計(jì)算PCTc。比較兩組患者不同治療時(shí)間點(diǎn)PCT和PCT-c是否存在差異;ROC分析PCT和PCT-c對(duì)VAP感染患者預(yù)后的預(yù)測(cè)效力。結(jié)果隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),好轉(zhuǎn)組的PCT水平下降,惡化組仍保持較高水平;惡化組確診第5、7和9天時(shí)PCT水平高于好轉(zhuǎn)組(P0.05);好轉(zhuǎn)組患者PCT-c保持高水平,且隨著病情好轉(zhuǎn)而逐漸升高;惡化組PCT-c較低,隨著病情進(jìn)展而逐漸下降;惡化組確診第5、7和9天時(shí)PCT-c低于好轉(zhuǎn)組(P0.05);ROC分析顯示,確診后第9天PCT和PCT-c對(duì)VAP患者預(yù)后預(yù)測(cè)的敏感性和特異性最高。結(jié)論 PCT和PCT-c可以較好地預(yù)測(cè)VAP感染患者的預(yù)后,PCT-c的預(yù)測(cè)效力要優(yōu)于PCT絕對(duì)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and prognosis of serum procalcitonin (PCT) and procalcitonin clearance (PCT-c) in patients with ventilator-associated pneumonia (VAP). Methods A single center retrospective study was carried out in 70 patients who were admitted to ICU from January 2015 to December 2016 and met the diagnostic criteria of VAP. The general clinical data of the patients were recorded. The patients were treated with experiential anti-infective therapy after admission. After 10 days of treatment, the patients were evaluated and divided into two groups: the worsening group and the improvement group, with 35 cases in each group. Serum PCT was measured and PCTc was calculated in patients with VAP. The prognostic efficacy of PCT and PCT-c in patients with VAP infection was analyzed by ROC. Results with the prolongation of the treatment time, the PCT level in the improvement group decreased, and the PCT level in the worsening group remained high, and the PCT level in the worsening group was higher than that in the improvement group on the 7th and 9th day after diagnosis (P0.05), and the PCT-c level remained high in the improved group. PCT-c in the worsening group was lower than that in the improvement group, and decreased gradually with the progression of the disease, and the PCT-c level in the worsening group was lower than that in the improvement group (P0.05) on the 7th and 9th day after diagnosis (P0.05). PCT and PCT-c had the highest sensitivity and specificity in predicting the prognosis of VAP patients on the 9th day after diagnosis. Conclusion PCT and PCT-c can predict the prognosis of patients with VAP infection better than the absolute value of PCT.
【作者單位】： 慈溪市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技基金資助項(xiàng)目(2016KYB308)
【分類號(hào)】：R563.1

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4 何力敏;張韶岡;陳于犖;鄭云;;降鈣素原在老年人呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年19期

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6 季娟娟;孫耕耘;;降鈣素原與呼吸道感染性疾病[J];中華肺部疾病雜志(電子版);2012年05期

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9 左震華;蔡少華;李洪霞;劉長(zhǎng)庭;俞森洋;;降鈣素原對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎診斷及預(yù)后判斷的臨床意義[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2006年12期

10 施肖紅;吳紅梅;葉環(huán);錢小英;;老年下呼吸道感染血降鈣素原測(cè)定的意義[J];溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年02期

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3 儲(chǔ)德節(jié);宋志花;;降鈣素原檢測(cè)指導(dǎo)治療非重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

4 徐穎鶴;余方宇;何澤寶;楊秀云;;血漿降鈣素原(PCT)測(cè)定在肺結(jié)核患者中的意義[A];2008全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

5 徐穎鶴;余方宇;何澤寶;楊秀云;;血漿降鈣素原(PCT)測(cè)定在肺結(jié)核患者中的意義[A];2006年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

6 龔仕金;吳亮;嚴(yán)靜;戴海文;陳進(jìn);蔡國(guó)龍;虞意華;張召才;沈炯;;氣囊上滯留物處理及血漿降鈣素原測(cè)定對(duì)老年呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防和早期診斷[A];2005年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

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4 楊艷利;48例成人重度ARDS臨床資料回顧性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

5 王一琳;C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白介素-6在肺部細(xì)菌性感染中的診斷價(jià)值與抗生素應(yīng)用指導(dǎo)的研究[D];吉林大學(xué);2016年

6 王明強(qiáng);降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白及D-二聚體在重癥肺炎診斷和預(yù)后評(píng)估的價(jià)值[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

7 韓冰;AECOPD降鈣素原臨床療應(yīng)用價(jià)值研究[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2015年

8 鄺相如;白介素—6、降鈣素原、D—二聚體與慢阻肺急性加重期患者病情及預(yù)后相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

9 張輝;降鈣素原檢測(cè)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的臨床價(jià)值[D];吉林大學(xué);2017年

10 陳凌霞;降鈣素原對(duì)重度AECOPD患者的臨床預(yù)后價(jià)值[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2017年

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本文編號(hào)：2054451