本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病急性加重期和穩(wěn)定期血清內(nèi)脂素水平及其意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《瀘州醫(yī)學(xué)院》 2012年

慢性阻塞性肺疾病急性加重期和穩(wěn)定期血清內(nèi)脂素水平及其意義

楊紅麗  

【摘要】：目的：通過研究內(nèi)脂素（visfatin）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）和穩(wěn)定期的濃度變化，了解內(nèi)脂素水平與系統(tǒng)性炎癥、慢性缺氧、營養(yǎng)代謝之間的關(guān)系并初步探討可能存在的作用機(jī)制。方法：將符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)制定的COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)的住院病例(80例,男43例，女37例)和同期健康體檢者（20例,男11例，女9例）納入本研究，經(jīng)臨床治療癥狀緩解后8周無急性發(fā)作的病例作為穩(wěn)定期組，各組研究對(duì)象之間平均年齡、性別無顯著差異(P0.05)。每組分別采集空腹靜脈血，一式兩份，一份立即測(cè)定總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白-A(APO-A)、載脂蛋白-B(APO-B)、葡萄糖（GLU）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC計(jì)數(shù)）和中性粒細(xì)胞百分比（NEU%）；另一份以4000r／min離心10min后提取血清，放置-70℃超低溫冰箱，用ELISA法測(cè)定血清內(nèi)脂素、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）水平。同時(shí)測(cè)量體重、身高，行動(dòng)脈血?dú)夥治黾胺喂δ軝z查。數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，P0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1.在COPD急性加重期血清內(nèi)脂素水平明顯高于穩(wěn)定期和健康對(duì)照組（81.67±23.27pg/ml;72.78±19.25pg/ml;62.05±24.88pg/ml），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。2.血清內(nèi)脂素水平分別在COPD急性加重期的體重指數(shù)分組(F=3.991, P0.01)，肺功能損害程度分組(F=3.718, P0.01)，缺氧程度分組（F=7.996, P0.001），以及穩(wěn)定期缺氧程度分組（F=3.429, P0.05）中的組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在穩(wěn)定期的體重指數(shù)分組(F=2.183, P0.05)，肺功能損害程度分組(F=1.79,P0.05)中的組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.在COPD急性加重期和穩(wěn)定期，并發(fā)肺心病組的血清內(nèi)脂素水平均高于單純COPD組和健康對(duì)照組，組間的差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=9.324, F=8.858，P0.001）。4.在吸煙組與非吸煙組中血清內(nèi)脂素水平的組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.131, P0.05）。5.在COPD急性加重期的相關(guān)分析中，血清內(nèi)脂素水平與營養(yǎng)指標(biāo)、缺氧指標(biāo)、炎性指標(biāo)（除外WBC計(jì)數(shù)）間具有明顯相關(guān)性（P0.05），而COPD穩(wěn)定期僅與部分缺氧指標(biāo)（HIF-1α、FEV1/FVC），部分炎性指標(biāo)（TNF-α、IL-8）具有顯著相關(guān)性（P0.01）。6.以血清內(nèi)脂素水平為應(yīng)變量，以營養(yǎng)指標(biāo)、缺氧指標(biāo)、炎性指標(biāo)為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析，在COPD急性加重期，TC、TG、LDL-C、GLU、HIF-1α、FEV1/FVC、TNF-α、IL-8、NEU%為影響血清內(nèi)脂素水平的重要因素；在穩(wěn)定期組HIF-1α、FEV1/FVC、TNF-α、NEU%為血清內(nèi)脂素水平重要的影響因素。結(jié)論：1.血清內(nèi)脂素水平在COPD急性加重期和穩(wěn)定期存在顯著變化，且與炎癥因子、缺氧誘導(dǎo)因子、營養(yǎng)指標(biāo)之間存在顯著相關(guān)性。2.內(nèi)脂素可能通過參與COPD系統(tǒng)性炎癥、營養(yǎng)代謝和缺氧調(diào)節(jié)的過程，，在促進(jìn)COPD病情的演進(jìn)及增加COPD合并糖尿病、心腦血管病等疾病的機(jī)率中有著重要的作用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

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10 李治鵬;安振梅;;成人GHD患者的血清瘦素、脂聯(lián)素、內(nèi)脂素水平及相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 北京朝陽醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 張洪玉;[N];保健時(shí)報(bào);2009年

2 陳川英;[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

3 吳玉華;[N];健康報(bào);2006年

4 倍特期貨 李攀峰;[N];期貨日?qǐng)?bào);2005年

5 ;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

6 任一;[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

7 殷妤涵;[N];光明日?qǐng)?bào);2006年

8 林琳;[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

9 齊鵬;[N];保健時(shí)報(bào);2005年

10 魏開敏;[N];中國老年報(bào);2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王岷;內(nèi)脂素及其基因多態(tài)性與慢性阻塞性肺病營養(yǎng)狀態(tài)相關(guān)性的研究[D];山東大學(xué);2011年

2 常亮;內(nèi)脂素在心肌細(xì)胞肥厚和炎癥反應(yīng)中的作用及其機(jī)制[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

3 賴愛萍;運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖兒童少年糖脂代謝和內(nèi)脂素的影響及內(nèi)脂素基因多態(tài)性研究[D];上海體育學(xué)院;2011年

4 郭玲;代謝綜合征患者內(nèi)脂素水平及與Tribble 3基因多態(tài)性的相關(guān)研究[D];山東大學(xué);2009年

5 關(guān)亞群;脂肪因子內(nèi)脂素和Chemerin在代謝綜合征發(fā)病機(jī)制中的作用研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

6 袁宇;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)因子血漿水平變化及奧扎格雷鈉對(duì)其干預(yù)作用[D];鄭州大學(xué);2010年

7 劉毅;小檗堿對(duì)3T3-L1脂肪細(xì)胞增殖、分化、凋亡及脂肪因子的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

8 高珊;2型糖尿病一級(jí)親屬脂肪細(xì)胞因子與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能的相關(guān)性研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2007年

9 李萍;不同脂肪酸類型對(duì)糖耐量正常人群胰島素敏感性的影響及其機(jī)制的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

10 楊蓉;Visfatin在高糖環(huán)境下新生大鼠心臟細(xì)胞中的表達(dá)調(diào)節(jié)[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊紅麗;慢性阻塞性肺疾病急性加重期和穩(wěn)定期血清內(nèi)脂素水平及其意義[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2012年

2 包家鵬;骨性關(guān)節(jié)炎患者血清和膝關(guān)節(jié)滑液中內(nèi)脂素的分布及關(guān)節(jié)內(nèi)各不同組織產(chǎn)生內(nèi)脂素能力的研究[D];浙江大學(xué);2010年

3 施良;血漿內(nèi)脂素水平及其基因-1535C/T多態(tài)性與2型糖尿病相關(guān)性的研究[D];江蘇大學(xué);2010年

4 李嵐;血漿內(nèi)脂素在代謝綜合征各組分的表達(dá)及與冠脈病變程度的關(guān)系[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

5 趙迪;內(nèi)脂素及腫瘤壞死因子-α與2型糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系[D];鄭州大學(xué);2010年

6 齊艷;急性腦梗死病人血清內(nèi)脂素水平及其相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2010年

7 柴若楠;血清內(nèi)脂素在2型糖尿病合并冠心病中的臨床意義[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2010年

8 孫麗麗;內(nèi)脂素的表達(dá)與肥胖的相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

9 劉強(qiáng);內(nèi)脂素在糖尿病大血管病變發(fā)生中的作用及機(jī)制[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

10 裴建行;不同濃度高糖對(duì)新生大鼠心肌細(xì)胞內(nèi)脂素表達(dá)的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病急性加重期和穩(wěn)定期血清內(nèi)脂素水平及其意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：203700