本文選題：社區(qū)獲得性肺炎 + 降鈣素原　； 參考：《實用醫(yī)學雜志》2014年20期

【摘要】：目的 :探討降鈣素原(PCT)在診斷社區(qū)獲得性肺炎(CAP)和指導抗生素應用中的價值。方法:回顧性分析2013年5月至2014年5月收住我院呼吸科的CAP患者296例,同期收住的其他患者221例,比較PCT在CAP和非CAP患者之間、老年和非老年CAP之間的差異,作ROC曲線,運用最大約登指數(shù)法確定PCT診斷CAP的最佳臨界值及相應的靈敏度(SEN)和特異度(SPE)。結(jié)果 :CAP患者PCT顯著高于非CAP患者(P0.05)。PCT診斷CAP的ROC曲線下面積(AUC)是0.67,最佳臨界值是0.055 ng/m L,對應的SEN和SPE分別是0.55和0.77。老年CAP患者PCT水平低于非老年CAP患者。PCT診斷老年CAP的AUC是0.63,最佳臨界值是0.55 ng/m L,對應的SEN和SPE分別是0.53和0.73。PCT診斷非老年CAP的AUC是0.73,最佳臨界值是0.085 ng/m L,對應的SEN和SPE分別是0.53和0.90。PCT指導抗生素應用與臨床結(jié)合影像學指導抗生素應用比較療程更短(P0.05),而疾病復發(fā)率無差異(P0.05)。結(jié)論:PCT在診斷CAP和指導抗生素應用中具有較高價值。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of procalcitonin (PCT) in the diagnosis of community-acquired pneumonia (CPAP) and the application of antibiotics. Methods: from May 2013 to May 2014, 296 CAP patients in our hospital and 221 other patients in the same period were analyzed retrospectively. The difference of PCT between CAP patients and non-CAP patients, aged and non-elderly CAP patients was compared and the ROC curve was made. The maximum Jordan index method was used to determine the optimal critical value and the corresponding sensitivity of PCT in the diagnosis of CAP. Results the area under ROC curve was 0.67 and the optimum critical value was 0.055 ng/m / L, and the corresponding SEN and SPE were 0.55 and 0.77, respectively. The level of PCT in elderly CAP patients is lower than that in non-elderly CAP patients. PCT is 0.63, the best critical value is 0.55 ng/m / L, the corresponding ng/m and SPE are 0.53 and 0.73.PCT for the diagnosis of non-senile CAP, the best critical value is 0.085 ng/m / L and the corresponding SEN is 0.73 ng/m / L, respectively. SPE and SPE were 0.53 and 0.90.PCT respectively. The course of treatment was shorter than that of clinical combined imaging guidance, but there was no difference in the recurrence rate of disease (P 0.05). ConclusionPCT has high value in diagnosing CAP and guiding antibiotic application.
【作者單位】： 江蘇省連云港市第一人民醫(yī)院(徐州醫(yī)學院附屬連云港醫(yī)院 南京醫(yī)科大學連云港臨床醫(yī)學院)呼吸科;
【基金】：國家自然科學基金(編號:81300052) 江蘇省自然科學基金(編號:BK20130402)
【分類號】：R563.1

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本文編號：2010088