本文選題：血尿酸 + 髖部骨折　； 參考：《天津醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討血尿酸與肺栓塞及下肢深靜脈血栓的相關(guān)性方法:采用回顧性對照研究方法,選取295例髖部骨折病人,以患者出院時(shí)狀態(tài)分為三組,其中包括:42例下肢深靜脈血栓(DVT)栓子脫落造成的肺栓塞(PTE)組;121例DVT組;132例單純髖部骨折對照組。3組均有低分子肝素抗凝基礎(chǔ),PTE、DVT組于發(fā)病時(shí)加用一次低分子肝素加強(qiáng)抗凝,并監(jiān)測此兩組入院時(shí)、發(fā)病及治療1、4、7D各組血尿酸(UA)水平及D-二聚體(DD)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)、尿素(BUN)、心房鈉尿肽(BNP),另外監(jiān)測收縮壓(SBP)、心率、呼吸頻率(RR)、血氧飽和度(SpO2)、每日尿量;對照組則檢測入院后每日UA、DD、ALT、Cr、BUN、BNP水平,SBP、心率、RR、SpO2以及每日尿量。結(jié)果:1、3組患者入院時(shí)UA水平組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);2、發(fā)病時(shí)的UA水平,PTE組明顯高于DVT組及對照組(p0.05),DVT組亦高于對照組(p0.05);3、隨著病情逐漸穩(wěn)定,PTE組及DVT組UA水平逐漸下降致穩(wěn)定水平,且接近對照組,與對照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);4、對照組則在入院時(shí)UA水平偏高,監(jiān)測1周后UA水平降低呈穩(wěn)定趨勢,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p).05);5、發(fā)生PTE時(shí),患者的DD、BNP、心率明顯高于DVT組及對照組(p0.05); SpO2明顯低于DVT組及對照組(p0.05);6、隨著病情逐漸穩(wěn)定,患者的DD、BNP、心率逐漸降低,SpO2逐漸升高,監(jiān)測1周后呈穩(wěn)定趨勢,與DVT組及對照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:髖部骨折伴有DVT或PTE患者,發(fā)病時(shí)血漿UA水平均較高,隨病情日趨穩(wěn)定,UA水平逐漸下降至穩(wěn)定。發(fā)病時(shí)血尿酸檢測有一定臨床意義,UA水平升高應(yīng)警惕DVT、PTE的產(chǎn)生。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between serum uric acid and pulmonary embolism and deep venous thrombosis of lower extremity. Methods: 295 patients with hip fracture were selected and divided into three groups according to the condition of discharge. Among them, there were 42 cases of pulmonary embolism caused by shedding of DVT embolus of lower extremity, 121 cases of DVT group, 132 cases of simple hip fracture control group (group 3) all had low molecular weight heparin anticoagulant base PTET DVT group added a low molecular weight heparin to enhance anticoagulation at the time of onset. The levels of serum uric acid (UAA), D-dimer (DDD), alanine aminotransferase (alt), serum creatinine (Cr), bun (bun), atrial natriuretic peptide (ANP), systolic pressure (SBP), heart rate (HR), respiratory frequency (RRN), blood oxygen saturation (SPO _ 2), daily urine volume were monitored. In the control group, the levels of BNP, heart rate, RRV SPO 2 and daily urine volume were measured after admission. Results there was no significant difference in UA level among the three groups at admission. The UA level in the PTE group was significantly higher than that in the DVT group and the control group (P 0.05). The UA level in the Pte group and the DVT group decreased gradually with the gradual stabilization of the disease. Close to the control group, there was no significant difference between the control group and the control group (P 0.05). The UA level in the control group was higher than that in the control group. The UA level decreased steadily after one week of monitoring, and there was no significant difference between the control group and the control group (P < 0.05). When Pte occurred, there was no significant difference between the two groups. The heart rate of DDD BNPs was significantly higher than that of DVT group and control group (P 0.05), SPO 2 was significantly lower than that of DVT group and control group (P 0.05). There was no significant difference between DVT group and control group (P 0.05). Conclusion: in patients with hip fracture associated with DVT or Pte, the plasma UA level was higher and decreased gradually to stable with the gradual stabilization of the disease. The detection of uric acid during the onset of the disease has a certain clinical significance and the increase of UA level should be on guard against the production of PTE in DVT.
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R543.6;R563.5

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本文編號(hào)：1987842