本文選題：肺血栓栓塞癥 + D-二聚體��； 參考：《武漢大學學報(醫(yī)學版)》2014年06期

【摘要】：目的:評價D-二聚體在肺血栓栓塞癥(PTE)中的診斷價值。方法:計算機檢索PubMed、Embase、CENTRAL、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和萬方數(shù)據(jù)庫,查找所有D-二聚體診斷肺血栓栓塞癥的中英文文章,檢索時限均為建庫至2014年2月28日。同時手檢納入文獻的參考文獻。按納入排除標準由兩人獨立進行文章的篩選、資料提取和質(zhì)量評價后,采用Meta-Disc 1.4和Revman 5.2軟件進行Meta分析,并采用QUADAS-2系統(tǒng)進行證據(jù)質(zhì)量評價。結(jié)果:共納入16個研究,9 565例患者。Meta分析結(jié)果顯示:各研究間存在較大異質(zhì)性(I2=88.7%,P0.01),合并診斷優(yōu)勢比為13.89(95%CI為6.77-28.49),合并敏感度為0.90(95%CI為0.88-0.91),合并特異度為0.54(95%CI為0.53-0.55),陽性似然比為1.95(95%CI為1.56-2.42),陰性似然比為0.16(95%CI為0.09-0.31),合并受試者工作特征曲線下面積為0.78。其中9項研究采用EILSA法檢測,EILSA法敏感度、陰性似然比分別為0.98、0.07;7項研究采用SimpliRED法檢測,SimpliRED法敏感度、陰性似然比分別為0.71、0.36。結(jié)論:現(xiàn)有文獻的Meta分析結(jié)果表明D-二聚體對PTE的診斷具有較高的陰性排除價值,對于疑似肺栓塞患者的篩查,ELISA法優(yōu)于SimpliRED法。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of D-dimer in pulmonary thromboembolism (PTEs). Methods: a computer-based search of the ISI Web of Knowledge databases and CNKI CBM and Wanfang database was conducted to find all the articles in Chinese and English for diagnosis of pulmonary thromboembolism (PTE). The searching time limit was until February 28, 2014. At the same time, the manual examination was included in the reference literature. According to the inclusion and exclusion criteria, the two individuals independently carried out the selection of articles, data extraction and quality evaluation, then Meta-Disc 1.4 and Revman 5.2 software for Meta analysis, and QUADAS-2 system for the evaluation of the quality of evidence. Results: a total of 9 565 patients were included in 16 studies. Meta-analysis results showed that there was a large heterogeneity of I288.7, the odds ratio of combined diagnosis was 6.77-28.49G, the sensitivity of 0.90(95%CI was 0.88-0.91g, the specificity of 0.54(95%CI was 0.53-0.55, and the positive likelihood ratio was 0.53 -0.55. The 1.95(95%CI was 1.56-2.42, the negative likelihood ratio was 0.09-0.31, and the area under the operating characteristic curve was 0.78. Nine of the studies used EILSA to detect the sensitivity of EILSA, and the negative likelihood ratio was 0.98 ~ 0.07. The negative likelihood ratio was 0.71 ~ 0.36 by using SimpliRED method to detect the sensitivity of Simplired method. Conclusion: the results of Meta analysis show that D- dimer has a high negative exclusion value in the diagnosis of PTE, and the screening Elisa for suspected pulmonary embolism patients is superior to SimpliRED method.
【作者單位】： 武漢大學人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R563.5

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：1972199